Primer semestre 2023-2024 

A la caída en las ventas de alimentos, indumentaria, automotores y otros rubros, también llegó la merma en la dispensa de los medicamentos. Y no es solo una percepción, ya que la comparación de los primeros 6 meses de cada año desde el año 2021 a la fecha, lo expone claramente (Gráfico Nº1).

Luego del período de pandemia iniciada en marzo de 2020, hubo un repunte de unidades en 2021 y un pico durante 2022, ya flexibilizadas las restricciones. En 2023 comienza el decrecimiento en unidades que avanza en 2024 llegando al -9,26%.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Consideramos que el medicamento no es un bien de consumo, sino un bien social, y su demanda responde a problemas de salud que deben ser resueltos o controlados; esta baja tan significativa, cercana al 10%, es más que preocupante. Ese porcentaje representa -35,3 millones de unidades menos dispensadas en los primeros 6 meses del 2024 con respecto a igual período de 2023.

A continuación, se analizan las dispensas en unidades por grupo farmacológico durante los primeros seis meses de los años 2023 y 2024.

En el gráfico a continuación (Nº2), se visualizan las unidades dispensadas en el período estudiado.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Analizando este gráfico podemos apreciar que la mayoría de los grupos terapéuticos disminuyeron sus dispensas en el período considerado, si lo comparamos con el año anterior.

Se realiza un cuadro en el que constan las unidades dispensadas en uno y otro año, el número de unidades de diferencia y el porcentaje de variación (Cuadro Nº1).

Durante los primeros seis meses de 2024 se han dispensado 345,3 millones de unidades aproximadamente, es decir un 9,26% menos que el año anterior, porcentaje representado por-35,2   millones de unidades aproximadamente.

 Cuadro Nº1

En el primer semestre de 2024se dispensaron 345,3 millones de unidades aproximadamente, cerca de 35,3 millones de unidades menos que en igual período de 2023.

Un grupo que disminuyó significativamente las unidades dispensadas fue el de los antiinfecciosos sistémicos (-10,73%). Tal vez el cumplimiento de la Ley de Prevención y Control de la Resistencia a los Antimicrobianos (Ley 27.680) y la necesidad de la receta para su adquisición, haya desalentado la automedicación.

Hubo una retracción cercana al11,6% en los productos del Sistema Respiratorio.

También se ve un brusco descenso de los medicamentos del sistema músculo esquelético (-22%), porcentaje representado por -7,4 millones de unidades.

Y hubo una baja muy pronunciada en los dermatológicos (-20%), con 5,6 millones de unidades menos.

A pesar de la crisis económica, que genera estrés, incertidumbre y ansiedad, han disminuido en un 3,2% las dispensas de los productos del sistema nervioso.

En el Gráfico Nº3 está representada la participación de cada grupo terapéutico en el mercado total de los medicamentos durante los primeros seis meses del presente año.

GráficoNº3. Datos IQVIA. Producción propia

El grupo Varios incluye: alimentos infantiles, otros productos no terapéuticos y otros alimentos y participan con el 4,3% del mercado.

Los productos de los grupos de mayor dispensación, es decir, del Sistema Nervioso, Digestivo – metabólico y Cardiovascular participan con el 46,8% del mercado total en unidades.

Conclusiones:

La comparación entre los primeros seis meses del año 2023 con los de 2024 muestra una baja importante en la dispensa en unidades de todos los grupos farmacológicos. Esta baja podría explicarse por la profundización de los problemas de la economía en nuestro país.

La baja en las unidades de los productos del Sistema Nervioso y Cardiovascular nos hace reflexionar acerca de la falta de cumplimiento de los tratamientos crónicos.

Los antiinfecciosos sistémicos, los productos del sistema génito- urinario, los productos de los órganos de los sentidos y del sistema respiratorio evidencian mermas muy importantes.

La baja total del mercado alcanza al 9,36% y representan 35.249.159 unidades menos dispensadas.

Comparativo con los dos meses próximos anteriores

En el cuadro y el gráfico que publicamos a continuación (Nº1), se expresan las dispensas en unidades de los meses de abril, mayo y junio de 2024, como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son negativas, tanto para el mercado total como para el ético y el popular, en los siguientes porcentajes:  -3,75%, -3,42% y -4,84% respectivamente.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1.Datos IQVIA. Producción propia

Gráfico Nº2.Datos IQVIA. Producción propia

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado en pesos

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es negativa, tanto para el mercado total como para el ético y popular, en los siguientes porcentajes:-2,38%, -2,46% y -1,80% respectivamente. La comparación se realiza con el mes próximo anterior.

En el gráfico siguiente (Nº3), se representa la participación en unidades de los productos por su condición de dispensación en el mercado total del medicamento. El porcentaje histórico se encuentra cercano al 25% para los medicamentos del mercado popular, en el caso particular de junio de 2024, alcanza al 23,3%.

Uno de cada cuatro medicamentos dispensados es de Venta Libre.

Gráfico Nº3.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local y la participación en el mercado según su condición de dispensa, conservando el mercado popular el histórico cercano al 10%. (Gráfico Nº4). En el mes considerado llega al 12,4%.

  Gráfico Nº4.Datos IQVIA. Producción propia

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado del mercado total y también discriminados por su condición de dispensación en el período objeto de estudio (junio de 2024)

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Cuadro Nº3 y Gráfico Nº5).

Cuadro Nº3

La variación de los precios promedio es positiva en los siguientes porcentajes:1,42%, 0,99% y 3,20% en el mercado total, en el ético y el popular respectivamente. La inflación, según INDEC alcanzó al 4,6% en junio de 2024.

Gráfico Nº5.Datos IQVIA. Producción propia

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior; se evidencia una retracción considerable tanto en el mercado total, como en el ético y el popular del -10,88%, -7,48% y -20,51% respectivamente. (Gráfico Nº6).

Gráfico Nº6.Datos IQVIA. Producción propia

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº7):

Gráfico Nº7.Datos IQVIA. Producción propia

Las variaciones son positivas, llegando al 280,48% en el mercado total, al 282,94% en el mercado ético y al 263,93% en el mercado popular. Recordemos que la variación interanual a junio de los precios al consumidor según INDEC llega al 271,5%.

Analizamos ahora el MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución del mercado farmacéutico incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso junio. Se realiza el análisis tanto en unidades como en pesos. (Gráficos Nº8 y Nº9).

Gráfico Nº8.Datos IQVIA. Producción propia

Gráfico Nº9.Datos IQVIA. Producción propia

El MAT en unidades arroja valores negativos, indicando disminución de unidades de envases vendidos, en los siguientes porcentajes: mercado total -6,40%, mercado ético -3,38%, mientras que en el popular la disminución alcanza al -14,32%. En moneda local las variaciones son positivas en los siguientes porcentajes: 267,25% en el mercado total,272,21% en el mercado ético y 236,15% en el mercado popular.

Conclusiones:

En el mes de junio el mercado farmacéutico decrece con relación al mes anterior en un -3,75% en unidades, y si la comparación la realizamos contra el mismo periodo del año anterior, mantiene una tendencia decreciente de un -10,88%.

En valores, se observa un decrecimiento mensual del -2,38%, y en la comparación contra el mismo período del año anterior, la variación positiva alcanza el 280,48%.

El MAT muestra un crecimiento en valores de un 267,25% y un decrecimiento en unidades de -6.40%.

Vuelve a encontrarse variación positiva en los precios promedios ponderados tanto en el mercado total como en el ético y el popular en los siguientes porcentajes: 1,42%, 0,99% y 3,20% respectivamente.

Los medicamentos de venta sin prescripción representan el 23,3% del mercado en unidades y participan con el 12,4% del total facturado.

Comparativo con el año próximo anterior

Existen numerosas enfermedades que pueden afectar al sistema cardiovascular, tanto al corazón como a las arterias y venas que transportan la sangre. En las últimas décadas se han logrado grandes avances en su tratamiento gracias, en gran medida, a la investigación y el desarrollo de nuevos fármacos. Con un tratamiento farmacológico correcto es posible prevenir nuevos episodios de enfermedad o recaídas, enlentecer el deterioro progresivo del sistema cardiovascular, disminuir los síntomas e incluso, en algunos casos, curar la enfermedad.

Para el presente informe se ha realizado un análisis de las unidades dispensadas durante los años 2022 y 2023 de los diferentes grupos de fármacos utilizados en las patologías cardiovasculares. Tiene por objeto poder describir la evolución del mercado farmacéutico específico de este grupo de medicamentos (Gráfico Nº1).

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Para poder interpretar más puntualmente los movimientos del mercado, se realiza el Cuadro Nº1, en el cual se consignan las unidades dispensadas en uno y otro período, la diferencia en unidades y el porcentaje de variación.

Cuadro Nº1

Esta comparación se realiza tomando en cuenta las unidades de producto dispensadas durante 2022 y 2023.

Los agentes β bloqueantes, aunque siguen siendo muy dispensados, evidencian una retracción en sus dispensas de aproximadamente -281 mil unidades (-1,50%).

Los antagonistas de los receptores de angiotensina (ARAII) evidenciaron un aumento en las dispensas de 393.732 unidades, es decir, del 2,08%. Su combinación con diuréticos eleva sus dispensas un 5,42%.

Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), fármacos de elección en el tratamiento de la hipertensión arterial, evidenciaron una retracción del -5,21%, representada puntualmente por -630.653 unidades. La combinación con diuréticos también ha retraído las unidades dispensadas en un -6,66%.

Otros grupos que en porcentaje, aumentaron sus unidades dispensadas, son los fármacos para el colesterol (1,09%),los fármacos para el colesterol combinados (7,94%) y los antihemorroidales tópicos (0,74%).

Los medicamentos cardiovasculares, considerando su totalidad, han mantenido constantes sus dispensas durante el año 2023, ya que se han movido solamente un 0,08% que se corresponde con 86 mil unidades.

El mercado total de los medicamentos ha movido 761.742.746unidadesdurante 2023. Los medicamentos del Sistema Cardiovascular representan el 14,2% de ese mercado (Gráfico Nº2). Durante el período en estudio se dispensaron 108.202.892unidades correspondientes a fármacos del Sistema Cardiovascular, lo que nos da una idea de la prevalencia de las afecciones que comprende.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Conclusiones:

En 2023 el mercado total de los medicamentos en Argentina movió 761.742.746 unidades. De los fármacos del sistema cardiovascular fueron dispensadas 108.202.892 unidades, es decir que representan el 14,2% del mercado total, lo cual los convierte en un segmento muy interesante.

Comparado con 2022, durante 2023 los medicamentos que actúan sobre el Sistema Cardiovascular aumentaron apenas y levemente sus dispensas en un 0,08%, equivalente a 85.919 unidades de producto.

Comparativo con el año 2022

Estudios realizados en la población argentina muestran que un tercio de los hipertensos desconoce su condición. De las personas diagnosticadas, poco más de la mitad recibe tratamiento y, a su vez, solo la mitad de éstas se encuentra con su presión arterial (PA) controlada. En conclusión, solo 1 de cada 5 hipertensos está adecuadamente controlado. Este fenómeno responde a diversas causas, siendo la deficiente adherencia al tratamiento farmacológico, una de las más relevantes (Marín y col).

El mercado de medicamentos para el control de la hipertensión arterial (HTA) es amplio, diverso, muy atomizado en cuanto a marcas y laboratorios, y está en permanente evolución.

Comprende diferentes familias de fármacos con diversos mecanismos de acción.

En el siguiente gráfico, (Nº1),se muestra un comparativo 2022-2023 de las dispensas en unidades de las distintas familias de fármacos antihipertensivos.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Cuadro Nº1

Durante 2023 se dispensaron 76,6 millones de unidades de medicamentos para el control de la   presión arterial, con muy poca diferencia con el año anterior. En el 2023 la diferencia en positivo alcanza aproximadamente a 17.200 unidades más.

Según se observa en el cuadro Nº1, cuatro grupostuvieron variaciones positivas en cuanto al número de unidades dispensadas y fueron los antagonistas de angiotensina II solos y combinados, los antagonistas del calcio solos y los diuréticos.

Todos los demás evidencian decrecimientos, siendo los Inhibidores ECA solos y combinados los que mayor porcentaje de baja evidencian.

A continuación se grafica la participación en unidades de cada uno de los grupos (Gráfico Nº2).

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

El grupo de mayor participación en unidades corresponde alos antagonistas de la angiotensina II (ARAII) solos, con un 25,2% del mercado de los antihipertensivos, seguido por los agentes β Bloqueantes solos (24,1%) y los Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) solos, con el 15,0%. Los diuréticos participan con un 8,7% y los IECA combinados con tan solo el 2,8%.

Se buscó cuáles drogas dentro de los grupos terapéuticos de los antihipertensivos son las más dispensadas, para lo cual se extrajo la información del listado de los 100 productos más dispensados en 2023 en el mercado ético. (Gráfico Nº3).

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia

La droga más dispensada es enalapril, un IECA. Los datos corresponden a productos de 3 laboratorios, todos nacionales. Y participa con un 24,3%.

La segunda droga más dispensada es el losartan, un ARAII, con una participación del 20,0% en unidades, producidas por 3 laboratorios diferentes.

Los Bloqueantes β adrenérgicos están presentes con 3 drogas: carvedilol, bisoprolol y atenolol sumando una participación del 29,7%. Es el grupo farmacológico más dispensado.

Aparece también valsartán, un ARA II, con una participación del 4,5%.

El único bloqueador de canales de calcio que aparece dentro de los 100 más dispensados es la amlodipina, con una participación del 4,4%.

IECA Y ARA II combinados con diuréticos alcanzan el 6,6% de las unidades.

En cuanto a los diuréticos están presentes las tiazidas, los de asa y los ahorradores de potasio (hidroclorotiazida, furosemida y espironolactona respectivamente), con una participación del 10,5% en el mercado de los fármacos antihipertensivos.

Pasamos ahora a analizar los precios promedio ponderados (PPP) de cada uno de los grupos farmacológicos utilizados en el tratamiento de la HTA (Gráfico Nº4).

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas.

Gráfico Nº4. Datos IQVIA. Producción propia.

Los de precio más elevado pertenecen a los antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA II) tanto solos como combinados (Resaltados en rojo).

Los de menor precio son los fármacos pertenecientes al grupo de los IECA y los Bloqueantes β adrenérgicos (Resaltados en azul).

Conclusiones

La hipertensión arterial tiene una alta prevalencia en nuestro país, afecta al 38% de la población adulta.

El arsenal terapéutico es variado, la oferta de medicamentos es amplia y en constante evolución.

Hay cuatro grandes grupos utilizados en su tratamiento, que en todos los casos debe acompañarse con cambios en el estilo de vida: dieta, ejercicio, abandono del tabaco y del alcohol.

Analizando por grupo farmacológico, el más dispensado es el de los antagonistas de la angiotensina II (ARAII) solos,que participan con un 25,2% del mercado.

Si consideramos la participación en el mercado de los antihipertensivos, los IECA, de la mano de enalapril, participan con un 24,3% y los ARA II, con el losartán con un 20,0%.

Al considerarlos precios promedio, los productos del grupo farmacológico ARAII solos o combinados son los de mayor costo.

Comparativo con los dos meses próximos anteriores

En el cuadro y el gráfico que publicamos a continuación (Nº1) se expresan las dispensas en unidades de los meses de marzo, abril y mayo de 2024, como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son positivas tanto para el mercado total como para el ético y popular en los siguientes porcentajes: 5,47%, 4,93% y 7,37% respectivamente.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local (Gráfico Nº2).
Gráfico Nº2.Datos IQVIA. Producción propia

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.
Variación del monto de las dispensas en el período considerado en pesos.

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es positiva tanto  para el mercado total como para el ético y el popular, en los siguientes porcentajes: 7,14%, 6,42% y 13,20% respectivamente. La comparación se realiza con el mes próximo anterior.

En el gráfico siguiente (Nº3), se representa la participación en unidades de los productos por su condición de dispensación en el mercado total del medicamento. El porcentaje histórico se encuentra cercano al 25% para los medicamentos del mercado popular, en el caso particular de mayo de 2024, representan el 22,6%.

Uno de cada cuatro medicamentos dispensados es de Venta Libre.

Gráfico Nº3.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local y la participación en el mercado según su condición de dispensa, conservando el mercado popular el histórico cercano al 10%. (Gráfico Nº4). En el mes considerado llega al 11,3%.

Gráfico Nº4.Datos IQVIA. Producción propia

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado (PPP) del mercado total y también discriminado por su condición de dispensación en el período objeto de estudio (mayo de 2024).

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Cuadro Nº3 y Gráfico Nº5).

Cuadro Nº3

La variación de los precios promedio es positiva en los siguientes porcentajes:1,72%, 1,42% y 5,43% en el mercado total, en el ético y el popular respectivamente. La inflación, según INDEC alcanzó al 4,2% en mayo de 2024.

Gráfico Nº5.Datos IQVIA. Producción propia

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior; se evidencia una retracción en el mercado total y el popular que llega al -10,09% y -6,52% respectivamente. El mercado ético evidencia un importante decrecimiento que alcanza el -20,49%.

Gráfico Nº6.Datos IQVIA. Producción propia

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº7):

Gráfico Nº7.Datos IQVIA. Producción propia

Las variaciones son positivas, llegando al 310,21% en el mercado total, al 314,23% en el mercado ético y al 280,76% en el mercado popular. Recordemos que la variación interanual de los precios al consumidor según INDEC llega al 276,4%.

Analizamos ahora el MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución del mercado farmacéutico incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso mayo. Se realiza el análisis tanto en unidades como en pesos. (Gráficos Nº8 y Nº9).

Gráfico Nº8.Datos IQVIA. Producción propia

Gráfico Nº9.Datos IQVIA. Producción propia

El MAT en unidades arroja valores negativos, indicando disminución de unidades de envases vendidos, en los siguientes porcentajes: mercado total -5,78%, mercado ético -2,93%, y el popular -13,64%.

En moneda local las variaciones son positivas en los siguientes porcentajes: 254,19% en el mercado total, 259,14% en el mercado ético y 220,26% en el mercado popular.

Conclusiones:

En el mes de mayo de 2024 el mercado farmacéutico aumenta sus dispensas en unidades en un porcentaje del 5,47%, comparado con el mes próximo anterior. Si la comparación la realizamos con igual período del año pasado, la tendencia es decreciente y evidencia un retroceso del 10,09%.

En valores se observa un crecimiento mensual del 7,14% con respecto al mes anterior y si comparamos con mayo de 2023 el alza llega al 310,21%.

El crecimiento del MAT en valores es del 254,19% y un decrecimiento en unidades del 5,78%.

Vuelve a encontrarse variación positiva en los precios promedios ponderados tanto en el mercado total como en el ético y el popular en los siguientes porcentajes: 1,72%, 1,42% y 5,43% respectivamente.

Los medicamentos de venta sin prescripción representan el 22,6% del mercado en unidades y participan con el 11,3% del total facturado.

Comparativo 2022-2023

Los medicamentos orales suelen ser la primera línea de tratamiento para la disfunción eréctil.

Sildenafil, tadalafilo, vardenafilo y avanafilo son medicamentos orales que revierten la disfunción eréctil aumentando los efectos del óxido nítrico, una sustancia química natural que produce el cuerpo para relajar los músculos del pene. Esto aumenta el flujo sanguíneo y permite lograr una erección en respuesta a la estimulación sexual. Vardenafilo y avanafilo no se comercializan aún en nuestro país.

El primer producto en base al principio activo Sildenafil se incorpora al mercado argentino en 1998, mientras que tadalafilo llega en 2003.

Se realiza un relevamiento de las unidades dispensadas de productos para la disfunción eréctil desde 2019 hasta 2023 inclusive (Gráfico Nº1)

Gráfico Nº1.Datos IQVIA. Producción propia

Como puede observarse, en todos los años considerados las dispensas superan los 4 millones de unidades, con un pico importante en 2021, cuando alcanza los 4,6 millones aproximadamente.

Si comparamos el año 2023 con 2022, se evidencia una retracción de las unidades dispensadas del -2,35% representadas por -101.691 unidades.

La única marca que figura entre las cien más vendidas pertenece al ingrediente farmacéutico activo Sildenafil del laboratorio Sidus, tal como se muestra en el Gráfico Nº2.

 

Gráfico Nº2.Datos IQVIA. Producción propia

Como queda plasmado en el gráfico, las dispensas del producto más vendidoha evidenciado una merma que alcanza al 1,63%.

Durante 2023 se han dispensado 4.223.239 de unidades de productos para el tratamiento de la disfunción eréctil. La marca más vendida alcanzó 916.692 unidades.  Al analizar su participación en el mercado, de obtiene el Gráfico Nº3.

Gráfico Nº3.Datos IQVIA. Producción propia

Un solo producto con sildenafil, participa con el 21,7% del mercado.

La otra parte del mercado de los productos para la disfunción eréctil se reparte entre el resto de los productos con sildenafil y tadalafilo.

Los productos con estos principios activos son comercializados por más de 20 laboratorios distintos en Argentina.

La condición de venta de estos productos es bajo receta archivada.

Ambos medicamentos están absolutamente contraindicados en pacientes que están tomando óxidos nítricos, nitritos y nitratos orgánicos.

El mejor momento para tomar el sildenafil es aproximadamente 1 hora antes de la actividad sexual, pero se puede tomar desde 4 horas hasta 30 minutos antes.

Con tadalafilo puede iniciar la actividad sexual desde al menos 30 minutos después de haberlo tomado y puede ser aún efectivo durante las 36 horas posteriores.

 

 

Se analizan las dispensas en unidades por grupo farmacológico durante el primer cuatrimestre del año 2023 y 2024.

En el grafico a continuación, se visualizan las unidades dispensadas en el período estudiado.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia

Analizando este gráfico podemos apreciar que los productos pertenecientes a las clases terapéuticas más dispensadas, es decir los correspondientes al Sistema Nervioso y al Aparato digestivo y metabólico, disminuyeron sus dispensas en el período considerado, si lo comparamos con el año próximo anterior. Las unidades de los productos del Sistema Cardiovascular, son las únicas que aumentan levemente.

Para apreciar los movimientos se realiza un cuadro comparativo del primer cuatrimestre de 2023 y 2024, donde consta la diferencia en unidades y el porcentaje de variación.

Cuadro Nº1

En el primer cuatrimestre de 2024se dispensaron 221 millones de unidades aproximadamente, cerca de 22,8 millones de unidades menos que en igual período de 2023.

Un grupo que disminuyó significativamente las unidades dispensadas fue el de los antiinfecciosos sistémicos (-13,61%). Tal vez el cumplimiento de la Ley de Prevención y Control de la Resistencia a los Antimicrobianos, (Ley 27.680) y la necesidad de la receta para su adquisición, haya desalentado la automedicación.

Hubo una retracción cercana al 16% en los productos del Sistema Respiratorio.

También se ve un brusco descenso de los medicamentos del sistema músculo esquelético (-23,35%), porcentaje representado por más de 5 millones de unidades.

Y hubo una baja muy pronunciada en los dermatológicos (-20,84%), con 2,6 millones de unidades menos.

En el Gráfico Nº2 está representada la participación de cada grupo terapéutico en el mercado total de los medicamentos durante los primeros cuatro meses de este año.

Gráfico2. Datos IQVIA. Producción propia

El grupo Varios incluye: alimentos infantiles, otros productos no terapéuticos y otros alimentos y participan con el 7,0% del mercado.

Los productos de los grupos de mayor dispensación, es decir, del Sistema Nervioso, Digestivo – metabólico y Cardiovascular participan con el 48,3% del mercado total en unidades.

Conclusiones:

La comparación entre los primeros cuatro meses del año 2023 con los de 2024 muestra una baja importante en la dispensa en unidades de todos los grupos farmacológicos, excepto los del sistema cardiovascular. Esta baja podría explicarse por la profundización de los problemas de la economía en nuestro país.

La baja en las unidades de los productos del Sistema Nervioso y Cardiovascular nos hace reflexionar acerca de la falta de cumplimiento de los tratamientos crónicos.

Los antiinfecciosos sistémicos, las hormonas (excluidas las sexuales), los productos de los órganos de los sentidos y del sistema respiratorio evidencian mermas muy importantes.

La baja total del mercado alcanza al -9,36% y representan-22.816.492 unidades menos dispensadas.

Comparativo con 2022  

Los anticonceptivos orales (ACO) imitan a las hormonas ováricas. Una vez ingeridos, inhiben la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) generada en el hipotálamo, impidiendo así la liberación de las hormonas hipofisarias que estimulan la ovulación. Los ACO también afectan el revestimiento del útero y hacen que el moco cervical se espese, haciéndolo impermeable a los espermatozoides. Si se usan sistemática y correctamente, los anticonceptivos orales son un método efectivo de anticoncepción.

Los anticonceptivos orales pueden ser una combinación hormonal de estrógeno y progestágeno (ACO-C) o un progestágeno solo (ACO-P).

También se comercializa en nuestro país un anticonceptivo libre de estrógenos, compuesto solo por Drospirenona. Permite que gran cantidad de mujeres que no podían acceder a los anticonceptivos orales habituales con estrógenos por contraindicación médica ahora tengan una nueva alternativa de planificación familiar.

Qué sucedió en nuestro país con las dispensas de anticonceptivos durante 2023

Se realiza un análisis y posterior comparativo de las dispensas en unidades de los anticonceptivos orales durante 2023 (Gráfico Nº1).

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Durante el año 2023 se dispensaron 22,9 millones de unidades.

La baja pronunciada en unidades de febrero es debida a la menor cantidad de días hábiles para las compras. También se observa una baja importante en el mes de diciembre, con un nivel algo inferior de las dispensas de febrero. En el mes de mayo se produjo el pico en unidades superando los 2 millones.

Como se puede observar la línea de tendencia es decreciente ya que en la mayoría de los meses la secuencia de unidades se mueve a la baja.

Se realiza a continuación el comparativo en unidades durante 2021 y 2022.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Durante 2023 se evidencia una importante baja en la dispensa de hormonas anticonceptivas sistémicas con respecto al 2022. El decrecimiento alcanza al -9,25% representado por -2.333.676 unidades (Gráfico Nº2).

En el gráfico Nº3 se reflejan los ACO más dispensados, es decir aquellos que se encuentran dentro de los primeros 100 productos del mercado ético.

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Los cuatro productos son ACO-C y pertenecen a las combinaciones de drospirenona-etinilestradiol y levonorgestrel-etinilestradiol. A su vez los cuatro pertenecen a laboratorios nacionales.

Comparamos a continuación las dispensas de estos 4 productos durante 2022 y 2023, la diferencia en unidades y el porcentaje de variación (Cuadro Nº1).

Cuadro Nº1

Tal como se observa, los cuatro productos más dispensados han evidenciado retrocesos en sus unidades y en el caso de la asociación Levonorgestrel+etinil estradiol del laboratorio Biotenk, alcanza al -12,0%.

El ACO que está en el tope de las ventas contiene la asociación de levonorgestrel +etinilestradiol y pertenece al laboratorio Gador. Experimenta una considerable baja del -13,25%, representado por   -255.275 unidades.

Conclusiones

El mercado de las hormonas anticonceptivas es interesante. Durante 2023 movió un total de 22.894.099 unidades. Si lo comparamos con 2022, cae en sus unidades un -9,25%, representado por -2.333.676 unidades.

Los 4 ACO más dispensados pertenecen a grupo de ACO-C, una combinación hormonal de estrógeno y progestágeno.

Los 4 ACO más dispensados pertenecen a laboratorios de origen nacional.

GAD: Gador               BEK: Biotenk              EXH: Elea Phoenix         BEB: Bernabó

 

 *Por expreso pedido de la empresa que provee los datos no se consignan nombres comerciales.

 

Comparativo con 2022

La glándula tiroides sintetiza y libera dos hormonas principales, la levotiroxina y la triyodotironina. La mayor parte de la producción de la tiroides consiste en levotiroxina. Si bien la triyodotironina se caracteriza por su mayor actividad, casi la totalidad de esta hormona se origina en la conversión de la levotiroxina en triyodotironina por parte de los propios tejidos en los cuales estas sustancias actúan.

Las hormonas tiroideas ayudan al cuerpo a utilizar energía, mantener la temperatura corporal y a que el cerebro, el corazón, los músculos y otros órganos funcionen normalmente.

El hipotiroidismo es la razón por la que más frecuentemente se necesita tratamiento de sustitución con hormona tiroidea, con una prevalencia en la población general del 0,35 al 1,0%.

El hipotiroidismo subclínico presenta una prevalencia mayor, alrededor del 7.5%. El diagnóstico típico se hace demostrando una TSH elevada y una disminución de T4 libre.

El objetivo del tratamiento con hormona tiroidea es el de reproducir, de la forma más cercana posible, el funcionamiento normal de la glándula tiroides.

Terapéutica de reemplazo de las hormonas tiroideas naturales

Los productos que contienen esta droga son muy dispensados, siendo las marcas líderes las correspondientes a los laboratorios Montpellier y Glaxo Smith Kline. También hay presentaciones en el mercado de los laboratorios Eleay Fabra.

Comparando 2023 con el año anterior, se evidencia una caída en la dispensa de productos tiroideos de -2,55%, representado por 500 mil unidades menos aproximadamente.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

En el gráfico a continuación se realiza el comparativo de las ventas durante el año 2023 de las dos marcas más dispensadas de levotiroxina, de los laboratorios Montpellier (MTP)y Glaxo Smith Kline (GSK) en todas sus presentaciones. Las mismas abarcan dosis desde los 25 mcg hasta 200 mcg.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Para mayor claridad se realiza el cuadro Nº1

Cuadro Nº1

Si consideramos la participación de cada una de las marcas en el mercado de los productos tiroideos, obtenemos el siguiente gráfico (Nº3):

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Gran concentración de 2 productos de distintos laboratorios en el mercado de los productos tiroideos.

El consejo farmacéutico es de relevancia para lograr resultados terapéuticos, ya que, si no se cumplen las condiciones en la toma, el tratamiento puede no ser efectivo. Recordar siempre al dispensar:

Se tomará una dosis única por la mañana con el estómago vacío (al menos media hora antes del desayuno), preferiblemente con un poco de líquido, por ejemplo, medio vaso de agua.

Conclusiones

Durante 2023 se dispensaron aproximadamente 19 millones de unidades de levotiroxina, un 2,55% menos que en 2022.

Concentración de las dispensas en productos de 2 laboratorios, uno de ellos acapara el 61,9% del mercado de levotiroxina y el que lo sigue el 33,75%.

Las marcas consideradas tienen presentaciones con una variación de dosis muy amplia, lo cual permite ajustarse a las necesidades de los pacientes.

*Por expreso pedido de la empresa que provee los datos no se mencionan nombres comerciales.

Comparativo con los dos meses próximos anteriores

En el cuadro y el gráfico que publicamos a continuación (Nº1), se expresan las dispensas en unidades de los meses de febrero, marzo y abril de 2024, como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son positivas, tanto para el mercado total como para el ético y popular, en los siguientes porcentajes: 4,75%, 5,35 % y 2,72% respectivamente.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local (Gráfico Nº2)

Gráfico Nº2.Datos IQVIA. Producción propia

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado en pesos

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es positiva tanto para el mercado total como para el ético y el popular en los siguientes porcentajes:  6,57%, 6,43% y 7,77%. La comparación se realiza con el mes próximo anterior.

En el siguiente gráfico (Nº3), se representa la participación en unidades de los productos por su condición de dispensación en el mercado total del medicamento. El porcentaje histórico se encuentra cercano al 25% para los medicamentos del mercado popular. En el caso particular de abril de 2024, representan el 22,2%.

Uno de cada cuatro medicamentos dispensados es de Venta Libre.

Gráfico Nº3.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local y la participación en el mercado según su condición de dispensa, conservando el mercado popular el histórico cercano al 10%. (Gráfico Nº4). En el mes considerado llega al 10,6%.

Gráfico Nº4.Datos IQVIA. Producción propia

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado del mercado total y también discriminados por su condición de dispensación en el período objeto de estudio (abril 2024).

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Cuadro Nº3 y Gráfico Nº5)

Cuadro Nº3

La variación de los precios promedio es positiva en los siguientes porcentajes 1,73 %, 1,03% y 4,91% en el mercado total, en el ético y el popular respectivamente. La inflación, según INDEC alcanzó al 8,8% en abril de 2024.

Gráfico Nº5.Datos IQVIA. Producción propia

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior; se evidencia una disminución en el mercado ético que alcanza al -2,10%. El mercado total cae un 3,66% mientras que en el popular la caída es del 20,87%. (Gráfico Nº6).

Gráfico Nº6.Datos IQVIA. Producción propia

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº7).

Gráfico Nº7.Datos IQVIA. Producción propia

Las variaciones son positivas, llegando al 346,73% en el mercado total, al 355,61% en el mercado ético y al 283,95% en el mercado popular. Recordemos que la variación interanual de los precios al consumidor según INDEC llega al 289,4%.

Analizamos ahora el MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución del mercado farmacéutico incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso abril. Se realiza el análisis tanto en unidades como en pesos. (Gráficos Nº8 y Nº9).

Gráfico Nº8.Datos IQVIA. Producción propia

Gráfico Nº9.Datos IQVIA. Producción propia

El MAT en unidades arroja valores negativos, indicando disminución de unidades de envases vendidos, en los siguientes porcentajes: mercado total -5,03%, mercado ético -2,31%, y en el popular un -12,52%. En moneda local las variaciones son positivas en los siguientes porcentajes: 237,34% en el mercado total, 242,03% en el mercado ético y 205,27% en el mercado popular.

Conclusiones:

En el mes de abril del 2024 el mercado farmacéutico crece sus dispensas en unidades en un porcentaje del 4,75%, comparado con el mes próximo anterior. Si la comparación la realizamos con igual período del año pasado, continúa con tendencia decreciente y evidencia un retroceso del -8,10%.

En valores se observa un crecimiento mensual del 6,57% con respecto al mes anterior, y si comparamos con abril de 2023 el alza llega al 346,73%.

El crecimiento del MAT en valores es del 237,34% y en unidades decrece un -5,03%.

Vuelve a encontrarse variación positiva en los precios promedios ponderados tanto en el mercado total como en el ético y el popular en los siguientes porcentajes, 1,73%, 1,03% y 4,91% respectivamente.

Los medicamentos de venta sin prescripción representan el 22,2% del mercado en unidades y participan con el 10,6% del total facturado.