Comparativo enero-agosto 2022-2023

El Sistema respiratorio tiene como función principal la captación de oxígeno (O2) y la eliminación de dióxido de carbono (CO2). Está conformado por las vías aéreas superiores (fosas nasales, faringe, laringe y tráquea) y las vías aéreas inferiores (bronquios, bronquiolos y pulmones).

La farmacología usada en las diferentes enfermedades que afectan las vías respiratorias abarca una gran variedad de fármacos, orientados a la mejora de la sintomatología, la calidad de vida, o como preventivos o profilácticos.

A grandes rasgos, podemos decir que estos son los grupos terapéuticos más importantes:

1 – Fármacos broncodilatadores:

1. a) β-Adrenérgicos
2. b) Anticolinérgicos
3. c) Teofilina y derivados

2 – Fármacos antiinflamatorios bronquiales:

1. a) Glucocorticoides
2. b) Antagonistas de leucotrienos
3. c) Inhibidores de la liberación de mediadores. Cromonas

3 – Fármacos antihistamínicos

4 – Fármacos antitusígenos

5 – Fármacos expectorantes y mucolíticos 

Si bien existen diferentes formas farmacéuticas, la vía de elección es la inhalatoria.

Para el presente análisis se toman las dispensas en unidades de acuerdo con los distintos grupos terapéuticos utilizados en afecciones del sistema respiratorio. Se realiza un comparativo de los primeros 8 meses del año 2022 y 2023. (Gráfico Nº1).

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia

Observando el gráfico, notamos bajas importantes en todos  los grupos farmacológicos que actúan en el sistema respiratorio.

Para poder dimensionarlo más fácilmente, elaboramos el cuadro Nº1, donde se evidencian los porcentajes de disminución y la diferencia en  unidades que fueron dispensadas durante los primeros ocho meses de 2023.

Cuadro Nº1

Durante los primeros 8 meses de 2023 se dispensaron algo más de 44 millones de unidades de fármacos del sistema respiratorio, un 15,86% menos que en el mismo período de 2022.

Ninguno de los grupos farmacológicos evidenció alza en unidades.

Tomamos como ejemplo a los antileucotrienos. Son fármacos con gran perfil de seguridad y de fácil administración por vía oral. Son útiles para tratar el broncoespasmo inducido por el ejercicio y pueden mejorar clínicamente al paciente, reduciendo el número de exacerbaciones y la necesidad de medicación de rescate en pacientes con asma persistente leve. Han disminuido su dispensa en -83.714 unidades, es decir un -8,56%. En nuestro mercado tenemos Montelukast y Zarfilukast.

Por segundo año consecutivo se incluyen a los revulsivos percutáneos (R04) en este análisis del mercado respiratorio.  Esta clase terapéutica, sólo supone el 2,69% de dicho mercado. En unidades tuvieron una caída del -34,83%, al haberse acercado, sólo tímidamente a los 1,1 millones de unidades vendidas.

Hubo también una gran caída de los sedantes de la tos, cercana al 25%.

En el Gráfico Nº2, se representa la participación en porcentaje de los distintos grupos farmacológicos que actúan en el aparato respiratorio.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Los antigripales están a la cabeza en unidades en el período en estudio de 2023, y tienen la mayor participación en el mercado de los fármacos del sistema respiratorio, superando el 25%. Le siguen los expectorantes, los antihistamínicos y las gotas nasales con participación en cifras de dos dígitos.

Se incluyen por segundo año los revulsivos percutáneos con una participación del 2,69% representado por aproximadamente 1,1 millones de unidades en el período considerado.

Para la confección del gráfico siguiente, (Nº3) se toman los productos para tratar afecciones del sistema respiratorio que se encuentran entre los 100 más dispensados del mercado total, es decir que están incluidos presentaciones de venta bajo receta y venta sin prescripción.

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Con más de 4 millones de unidades en el período considerado, encabeza las dispensas un antigripal del laboratorio Bernabó, utilizado para aliviar los síntomas de la gripe.

Un mucolítico, la N-acetil cisteína, del laboratorio Siegfried, supera los 2,4 millones de unidades dispensadas y un producto conteniendo loratadina del laboratorio Raffo, de venta libre, supera los 1,3 millones de unidades vendidas, pero contra igual período del año anterior, evidencia una caída del -15,61% .

Están presentes dos productos con salbutamol de dos diferentes laboratorios, ambos con disminución considerable de unidades dispensadas, comparando con igual período del año anterior.

Los doce productos considerados han participado en el mercado en los primeros 8 meses de 2023 con 17.271.435 unidades y en 2022 con 21.132.746 de unidades. Se puede evidenciar un retroceso de -3.861.311 unidades, es decir un 18,27% abajo.

Cuadro Nº2

Conclusiones

El mercado de medicamentos para el sistema respiratorio desde enero a agosto de 2023 cerró con decrecimiento en todos sus grupos terapéuticos. En volumen su disminución fue del -15,86% con respecto a igual período del año anterior correspondiente a la muy considerable cifra de 44,2 millones de unidades vendidas.

Los productos del sistema respiratorio han participado en el mercado total con 52.625.275 unidades en los primeros 8 meses del 2022 y con 44.277.632 unidades en igual período de 2023, una disminución de -8.347.643 unidades, es decir un -15,86% menos.

Al considerar los productos que están entre los 100 más dispensados del mercado total, el balance es negativo en 2023, en un porcentaje del -18,27%.

BEB: Bernabó          RF2: Raffo                  SIE: Siegfried             RMM: Roemmers         ELE: Elea

CSR: Cassara         GSK: Glaxo Smith Kline     PRG: Procter & Gamble      G3A: Genomma

PRG: Procter & Gamble                        MPT: Montpellier          TEV: Teva argentina

*Por expreso pedido de la empresa que provee los datos, no se consignan nombres comerciales.

Comparativo primeros 8 meses de 2022 y 2023

Los medicamentos de venta libre son aquellos que no necesitan una prescripción o receta para su compra. Son producidos, distribuidos y dispensados para que los consumidores los utilicen por su propia iniciativa.

¿Qué características tienen los medicamentos de venta libre?

• Ningún medicamento es inocuo.
• Los pacientes pueden utilizarlos para problemas que pueden reconocer ellos mismos.
• Deben cumplirse las dosis indicadas, el intervalo entre las mismas y los días de tratamiento.
• Según la agencia regulatoria, deben dar información en sus estuches o en el prospecto.
• No es necesaria la intervención de un médico para su uso seguro y eficaz, pero sí el consejo del farmacéutico.

Para el presente análisis se toman en consideración las dispensas en unidades de los 8 primeros meses de 2022 y 2023.

En el siguiente gráfico se observan las unidades dispensadas durante los primeros ocho meses de 2022 y 2023 (Gráfico Nº1).

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Los medicamentos de venta libre no escaparon a la realidad económica del país. Debe considerarse que sobre ellos no hay descuentos de la Seguridad Social ni de la medicina prepaga. La erogación es directa de bolsillo del consumidor, quien mide los gastos por el desfasaje de precios y salarios.

Durante el período en estudio se dispensaron 132.420.986 unidades, con una merma del 7,3% comparado con igual período del año anterior. Se dispensaron -10.408.266 unidades menos.

Gráficos Nº2 y Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

En Argentina, uno de cada cuatro medicamentos dispensados en las farmacias corresponde a un medicamento de venta libre. En general, la profusa publicidad en diversos medios, gráfica, radio y televisión impulsa la adquisición de estos productos. (Gráficos Nº2 y Nº3)

Históricamente la participación de los productos de venta libre en el mercado total de los medicamentos ronda el 25%. Durante los primeros ocho meses de 2023 fueron dispensadas 132.420.986 unidades, con una participación en el mercado total del 25,9%.  De enero a agosto de 2023, la participación de los productos de Venta Libre en el mercado total del medicamento disminuyó un -0,7 %. El mercado total movió 511.742.820 unidades en el período considerado.

Se analizan a continuación las dispensas de los 12 primeros medicamentos de venta libre en el período anteriormente mencionado. Se excluyen las fórmulas infantiles, los adhesivos para prótesis y protectores solares. (Gráfico Nº4).

Gráfico Nº4. Datos IQVIA. Producción propia

Para interpretar mejor la situación, en el Cuadro Nº1 se encuentran las unidades dispensadas en uno y otro año, la diferencia en unidades y los porcentajes de variación.

Cuadro Nº1

Entre los 12 primeros aparece un antialérgico, un antifúngico dermatológico y unas reconocidas gotas digestivas. Las demás especialidades tienen como ingrediente activo paracetamol, ibuprofeno y aspirina. Está incluida la asociación de hioscina con paracetamol y nuevamente paracetamol asociado con diclofenac. (Gráfico Nº4)

Del gráfico podemos inferir la merma de la dispensa en unidades en los ocho meses de 2023, en algunos casos muy marcada. Solamente cuatro de los 12 productos considerados aumentaron las dispensas.

La baja total en los ocho primeros meses de 2023 considerando los primeros 12 productos es de -5,21%, que representan 4.284.686 unidades menos.

Conclusiones 

Los medicamentos de venta libre decrecieron sus ventas en un 7,3%. Debe considerarse que la erogación es directa de bolsillo del consumidor.

En el período considerado, tanto el ibuprofeno como la aspirina 0,1 del laboratorio Bayer ven resentidas sus ventas con una merma de aproximadamente 420 mil unidades y 630 mil unidades respectivamente.

Muy llamativa la baja del paracetamol 500 de Genomma que alcanza al -45%.

Solo 4 productos de los 12 del listado han aumentado sus ventas: la asociación de aspirina + cafeína en sobres, la asociación de hioscina+paracetamol, el producto con terbinafina y la asociación de Bicarbonato+carbonato de sodio+ác. cítrico en sobres.

El laboratorio Genomma está presente con 3 productos: paracetamol 500, terbinafina y la asociación de paracetamol con diclofenac.

También Bayer tiene 3 productos entre los 12 más dispensados: Ibuprofeno 400, Aspirina 0,1 y aspirina 0,5.

*Por expreso pedido de la empresa que provee los datos no se consignan nombres comerciales

Genomma (G3A)    Bayer (BAY)     Elea (ELE)    Pfizer (PFZ)   Raffo (RF2)   O/P: Opella Heathcare

GSK: Glaxo Smith Kline

El colesterol es una sustancia similar a la grasa e indispensable para la vida. El cuerpo necesita colesterol para fabricar hormonas, ácidos biliares, vitamina D, y otras sustancias. Sin embargo, el aumento de los niveles en la sangre y su depósito en las arterias puede ser peligroso y producir ateroesclerosis (estrechamiento o endurecimiento de las arterias por depósito de colesterol en sus paredes).

Una parte importante del colesterol de nuestro organismo se produce en el hígado. El resto es aportado a través de la dieta y del colesterol presente en la bilis, parte del cual se vuelve a absorber en el intestino.

Los triglicéridos son grasas que se encuentran en determinados alimentos y también se producen en el hígado. Los triglicéridos circulan en la sangre mediante unas lipoproteínas que se producen en el intestino y en el hígado y se transportan a los tejidos donde se utilizan como una reserva de energía para cubrir las necesidades metabólicas de los músculos y el cerebro.

El colesterol y los triglicéridos elevados son los principales factores de riesgo cardiovascular, junto con el tabaco, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus.

En el cuadro siguiente se consignan algunas de las drogas utilizadas para el tratamiento y la manera como actúan.

Cuadro Nº1

En el siguiente gráfico, (Nº1), se consignan las dispensas en unidades de los productos utilizados para el tratamiento del colesterol y triglicéridos elevados, ya sean mono fármacos y combinaciones de fármacos. El período estudiado son los meses de enero a agosto de 2022 y 2023.Durante los primeros 8 meses de 2023 se dispensaron 14.392.932 unidades.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia

En el cuadro Nº2, puede observarse la variación en unidades y el porcentaje de variación.

Cuadro Nº2

Si consideramos tanto los mono-fármacos como las combinaciones, no hay diferencia evidente en uno y otro año. Pero si los consideramos individualmente, observamos que las combinaciones han elevado sus dispensas en aproximadamente un 6%, mientras que los mono-fármacos han disminuido la cantidad de unidades en más de medio punto.

Los productos para el colesterol y los triglicéridos son muy dispensados, con un promedio mensual aproximado de 1.700.000 unidades, tal como puede observarse en el gráfico a continuación. (Nº2)

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia

Se analizan a continuación los productos más dispensados, es decir aquellos que se encuentran entre los primeros 100 del mercado ético. Se realiza un comparativo entre los primeros ocho meses de 2022 y 2023. Los 4 productos considerados pertenecen a laboratorios nacionales. El ingrediente farmacéutico activo (IFA) más dispensado es la rosuvastatina. Aparece en 3 de los productos. El restante contiene atorvastatina.

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia

En el siguiente cuadro puede observarse claramente que tres de los cuatro productos han tenido variación positiva. La rosuvastatina del laboratorio Roemmers con un aumento de unidades muy importante, alcanzando casi al 14%. La del laboratorio Gador, decreció un 2%.

Cuadro Nº3

 Conclusiones

Entre enero y agosto de 2023 se han dispensado 14.392.932 unidades de productos para el tratamiento del colesterol y triglicéridos elevados.

Los IFA más dispensados son la rosuvastatina y la atorvastatina. Los productos preferidos por los prescriptores pertenecen a laboratorios nacionales.

Considerando los mono-fármacos y las combinaciones no se observa un porcentaje de variación importante entre 2022 y 2023.

*Por expreso pedido de la empresa que provee los datos, no se mencionan marcas comerciales.

RMM: Roemmers                               GAD: Gador               CSO: Casasco                 BAG: Bago

Los medicamentos oftalmológicos están indicados para el cuidado y el tratamiento de las diferentes afecciones de tipo ocular. Las gotas, ungüentos y otras presentaciones oftalmológicas existentes, son fármacos que tienen sus indicaciones precisas, dosificación, contraindicaciones y efectos adversos.

Se lleva a cabo una comparación de la dispensa en unidades de los productos oftalmológicos en todas sus formas farmacéuticas (colirios, suspensiones, ungüentos, geles, etc.) durante enero y agosto del año 2022 y 2023 (Gráfico Nº1).

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

El grupo de los fármacos oftalmológicos tuvieron una dispensa total de 13.803.593 unidades durante los 8 meses considerados del año 2023, aumentando un 3,13% si lo comparamos con igual período de 2022. Se dispensaron 419.545 unidades más.

Tal como se observa en el gráfico, los productos más dispensados son los destinados a resolver o aliviar las molestias producidas por el ojo seco.

OJO SECO

Los síntomas más comunes son la irritación ocular, sensación de cuerpo extraño, ardor, picazón, cansancio visual y en los casos más graves dolor y disminución de la visión.

Las causas más comunes son:

• La edad: El flujo de lágrimas disminuye con la edad. Un 75% de las personas mayores de 65 años sufren de síntomas de ojo seco.
• Uso de lentes de contacto: Aumentan la evaporación de lágrimas. El ojo seco es la causa principal de la “intolerancia a los lentes de contacto”.
• Cambios hormonales en mujeres: En el embarazo, por el uso de anticonceptivos orales y en la menopausia.
• Factores ambientales: El aire acondicionado, el humo, la contaminación ambiental, la altura, el sol y el viento.
• Fijación de los ojos: Uso constante de la vista, por ejemplo, cuando se trabaja con la computadora, por la disminución de la frecuencia del parpadeo.
• Efectos secundarios de enfermedades y medicamentos. Hay varias enfermedades y medicamentos que pueden disminuir la capacidad de producir lágrimas.
• Síndrome de Sjögren. Es una enfermedad del sistema inmunológico caracterizada por la inflamación y resequedad en la boca, los ojos y otras membranas mucosas. Esta enfermedad daña las glándulas lacrimales y afecta la producción de lágrimas.
• Enfermedades de los párpados: Entropión, ectropión, blefaritis, etc.
• Cirugías con Láser: Después de tratamientos quirúrgicos oftalmológicos, los pacientes pueden desarrollar ojo seco.

Se realiza un análisis de las unidades dispensadas de productos para el ojo seco en lo que va del presente año, desde enero a agosto, obteniéndose el Gráfico Nº1.

El total de unidades dispensadas llega a 5.134.018, con un promedio mensual de 641.700 unidades aproximadamente.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia

Los productos destinados al tratamiento del ojo seco pueden ser de venta libre (sin prescripción) y venta bajo receta.

Las drogas más utilizadas son: ácido hialurónico y sus sales, dextrán, glicerina, alcohol polivinílico, hidroxipropilmetil celulosa, carboximetil celulosa sódica, propilenglicol, entre otras.

El pico de dispensa se observa en marzo, con 677.393 unidades.

Desde enero hasta agosto de este año, la dispensa de productos oftalmológicos en general alcanzó a 13.803.593 unidades, y los destinados al tratamiento del ojo seco fueron 5.134.018 unidades, es decir el 37,2% del total. (Gráfico Nº3)

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia

Algunas recomendaciones para evitar el problema:

• Evitar el humo del tabaco.
• Si se trabaja con computadoras o se usa frecuentemente el celular, hacer pausas para descansar los ojos y parpadear con más frecuencia para recuperar la humedad perdida.
• Los aires acondicionados y la calefacción pueden producir más sequedad, por lo cual el uso de humidificadores puede reducir la sequedad del ambiente y aliviar un poco los síntomas.
• También es recomendable proteger los ojos de los movimientos de aire, ya sean los naturales, como puede ser el viento, o los provocados por aparatos como los ventiladores o secadores de pelo.

Conclusiones

Durante los primeros 8 meses de 2023, en comparación con igual período del año anterior, los productos oftalmológicos incrementaron sus dispensas en un 3,13%.

En la metodología del home office instalada, las horas de visión próxima frente a diferentes pantallas se incrementaron notablemente. El resultado es la ya comprobada reducción de la frecuencia del parpadeo a un tercio y el riesgo de aumentar la posibilidad de padecer sequedad ocular. Esta situación explicaría el aumento de las dispensas de lubricantes, incremento que llega al 7,40%, ya que pasamos de 4.780.479 unidades dispensadas entre enero y agosto del 2022 a 5.134.018  unidades en los mismos meses de 2023.

 

Comparativo con los dos meses próximos anteriores

En el cuadro y el gráfico que publicamos a continuación (Nº1) se expresan las dispensas en unidades de los meses de junio, julio y agosto de 2023, como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son negativas, tanto para el mercado total, como para el ético y el popular en los siguientes porcentajes -1,82%, -1,46%, y -2,92% respectivamente.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local (Gráfico Nº2).

Gráfico Nº2.Datos IQVIA. Producción propia

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado en pesos   

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es positiva tanto para el mercado total, el ético y el   popular, en los siguientes porcentajes +27,17 %, +28,14 % y +19,55% respectivamente.

En el gráfico siguiente (Nº3), se representa la participación en unidades de los productos por su condición de dispensación en el mercado total del medicamento. El porcentaje histórico se encuentra cercano al 25% para los medicamentos del mercado popular, en el caso particular de agosto de 2023, representan el 24,5%.

Aproximadamente uno de cada cuatro medicamentos dispensados es de Venta Libre.

Gráfico Nº3.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local y la participación en el mercado según su condición de dispensa, conservando el mercado popular el histórico cercano al 10%. (Gráfico Nº4). En el mes considerado llega al 10,7%.

Gráfico Nº4.Datos IQVIA. Producción propia

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado (PPP) del mercado total y también discriminado por su condición de dispensación en el período objeto de estudio (agosto de 2023).

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Cuadro Nº3 y Gráfico Nº5).

Cuadro Nº3

La variación de los precios promedio es positiva en los siguientes porcentajes 29,53%, 30,04% y 23,14% para el mercado total, el ético y el popular respectivamente.

La inflación, según INDEC alcanzó al 12,4% en agosto de 2023.

Gráfico Nº5.Datos IQVIA. Producción propia

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior (Gráfico Nº6). Se evidencia un leve incremento en el mercado ético que alcanza al 1,01%, mientras que en el mercado total y en el popular, las variaciones son negativas en los siguientes porcentajes 1,96% y 10,10% respectivamente.

Gráfico Nº6.Datos IQVIA. Producción propia

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº7):

Gráfico Nº7.Datos IQVIA. Producción propia

Las variaciones son positivas, llegando al 166,72% en el mercado total, al 170,76% en el mercado ético y al 137,09% en el mercado popular. Recordemos que la variación interanual a agosto de los precios al consumidor según INDEC llega al 124,4%.

Analizamos ahora el MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución del mercado farmacéutico incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso agosto. Se realiza el análisis tanto en unidades como en pesos. (Gráficos Nº8 y Nº9).

 Gráfico Nº8.Datos IQVIA. Producción propia

El MAT en unidades arroja valores negativos, indicando disminución de unidades de envases vendidos, en los siguientes porcentajes: mercado total -3,44%, ético -2,44% y popular -6,16%; en moneda local las variaciones son positivas en los siguientes porcentajes: 98,30% en el mercado total, 98,86% en el mercado ético y 94,12 % en el mercado popular.

Conclusiones:

En el mes de agosto el mercado farmacéutico decrece en unidades  en relación con el mes de julio en un -1,82% y si la comparación la realizamos contra el mismo periodo del año 2022, sigue con tendencia decreciente alcanzando a -1,96%.

En valores, se observa un crecimiento mensual del 27,17%, y la comparación contra el mismo período del año anterior, alcanza el 166,72%.

El MAT muestra un crecimiento en valores de un 98,30% y una disminución en unidades del -3,44%.

Los precios promedio ponderados se han disparado tanto en el mercado total como en el ético y el popular con aumentos del 27,17%, 28,14% y 19,55%.

Los medicamentos de venta sin prescripción representan el 24,5% del mercado en unidades. Participan con el 10,7% del total facturado.

Comparativo con igual período de 2022 

La tos es uno de los síntomas más comunes por los que el paciente busca atención médica y puede referenciar múltiples patologías.

Los mucolíticos y expectorantes son modificadores de las características de la secreción bronquial cuyo objetivo es facilitar su expulsión.

Los antitusígenos sólo se utilizan cuando la tos es seca o improductiva, cuando perturba gravemente el descanso y no deja conciliar el sueño, si provoca un ciclo de irritación bronquial que induce posteriores ataques de tos o si, por otros motivos resulta molesta y peligrosa y puede llegar a producir otras complicaciones.

En el gráfico Nº1 se realiza un comparativo de las unidades de producto dispensadas de expectorantes y sedantes de la tos durante los primeros 7 meses de 2022 y 2023.

 Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia

Cuadro Nº1

El mercado de los productos para la tos sufre una caída muy importante durante los siete primeros meses de 2023, ya que han disminuido las dispensas en porcentajes muy significativos, superiores al 25%, con respecto a igual período de 2022. Se movieron aproximadamente 7,5 millones de unidades de expectorantes y sedantes de la tos. Están incluidos tanto los productos de venta bajo receta como los de venta libre. (Cuadro Nº1).

En el siguiente gráfico, Nº2, observamos la evolución mensual de las dispensas de los productos objeto de estudio.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia

Se evidencia una tendencia alcista tanto en los expectorantes como en los sedantes para la tos, con picos de dispensa en los meses de mayo y junio, mientras que en julio comienza a descender.

Estos medicamentos son muy utilizados en la terapéutica de las afecciones respiratorias y son una de las fuentes de ingreso importante de la industria farmacéutica en Argentina, debido en parte a que los tratamientos son sintomáticos y estacionales.

Se analizan a continuación los productos más dispensados, realizando un comparativo entre los primeros siete meses de 2022 y 2023. De los 4 productos considerados, dos son de venta bajo receta, uno tiene N-acetilcisteína como principio activo y el otro Hedera Helix. Los dos restantes son de venta libre e incluyen como principio activo Hedera Helix y Bromhexina. (Cuadro Nº2 y Gráfico Nº3).

Cuadro Nº2

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia

Se observa baja en las dispensas en 3 de los 4 productos más dispensados. Solo el producto de venta libre con Hedera Helix, incrementa las unidades dispensadas en más del 12%. Tiene mucha publicidad en TV.

Conclusiones

Las dispensas de mucolíticos y sedantes de la tos entre enero y julio de 2023 llegan a 7.479.898 unidades.

Comparando con igual período del año anterior se evidencia un importante decrecimiento del -26,0% es decir alrededor de -2.658.362 unidades menos dispensadas.

Entre los 100 más dispensados no se encuentra ningún sedante de la tos.

N-acetilcisteína, Bromhexina y Hedera Helix son los principios activos presentes en los cuatro productos más demandados.

*Por expreso pedido de la empresa que provee los datos no se consignan los nombres comerciales.

RMM: Roemmers             OP: Opella Healthcare          G3A: Genomma

 

Comparativo con igual período de 2022

Los productos comúnmente llamados antigripales son asociaciones de fármacos que reducen la fiebre, alivian la congestión, la mucosidad, el dolor de cabeza, los dolores musculares y la tos.

Un error ampliamente difundido consiste en creer que los medicamentos antigripales curan la gripe. Es importante tener en cuenta que, en realidad, estos fármacos tienen como fin aliviar los síntomas de la enfermedad, sin actuar sobre el agente causal.

(ANMAT- http://www.anmat.gov.ar/Medicamentos/medicamentos_antigripales_gripe.pdf)

Generalmente contienen:

• Paracetamol, ibuprofeno o aspirina
• Un descongestivo, como pseudoefedrina o fenilefrina
• Un antihistamínico

A continuación se representan las dispensas de antigripales en los primeros 7 meses del año 2023. (Gráfico Nº1)

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

A nivel clase terapéutica se observa un crecimiento en antigripales (R05A2) durante los meses de marzo, abril, mayo y junio, situación esperada por el comienzo de la temporada otoño-invierno, aunque también las farmacias comienzan a aumentar su stock para cubrir la posterior demanda.

Es un mercado importante, ya que en los primeros siete meses del año movió 10.058.590 de unidades. Están incluidos tanto los productos de venta bajo receta como los de venta libre.

Se realiza una comparación de las unidades dispensadas en los primeros 7 meses del año 2022 y 2023 (Gráfico Nº2).

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

En el caso de los antigripales se observa una merma del -11,71% representado por -1.264.803 de unidades.

El buen uso de antigripales se debe complementar con el seguimiento de otras medidas para combatir la gripe:

• Descansar para permitir que el sistema de defensas controle la infección.
• Beber mucho líquido.
• Evitar los cambios bruscos de temperatura.
• No emplear antibióticos. Sólo deben administrarse cuando se presenten complicaciones y bajo prescripción médica.
• Al toser o estornudar cubrirse con un pañuelo desechable o usando el pliegue del codo. Tirar el pañuelo en un papelero luego de usarlo.

 

El consejo profesional del farmacéutico debe estar siempre presente, sobre todo si se dispensa un medicamento de venta libre.

Conclusiones:

Disminución del -11,71% del número de unidades de antigripales dispensadas comparadas con igual período de 2022.

Desde enero a la fecha se han dispensado 10.058.590 de unidades.

La diferencia de uno y otro año alcanza a -1.264.803 de unidades.

Comparativo con los dos meses anteriores  

En el cuadro y el gráfico que publicamos a continuación (Nº1) se expresan las dispensas en unidades de los meses de mayo, junio y julio de 2023, como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son negativas, tanto para el mercado total como para el ético y el popular, en los siguientes porcentajes:  -1,73%, -1,50% y -2,43% respectivamente.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local (Gráfico Nº2)

 Gráfico Nº2.Datos IQVIA. Producción propia

El cuadro Nº2 muestra las variaciones porcentuales en pesos respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado en pesos.

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es positiva, tanto para el mercado total como para el ético y popular, en los siguientes porcentajes 9,46%, 9,71% y 7,56% respectivamente. La comparación se realiza con el mes próximo anterior.

En el gráfico siguiente (Nº3) se representa la participación en unidades de los productos por su condición de dispensación en el mercado total del medicamento. El porcentaje histórico se encuentra cercano al 25% para los medicamentos del mercado popular, en el caso particular de julio de 2023, se acerca al histórico y representa el 24,8%.

Uno de cada cuatro medicamentos dispensados es de Venta Libre.

Gráfico Nº3.Datos IQVIA. Producción propia

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local y la participación en el mercado según su condición de dispensa. El porcentaje histórico de la participación de los medicamentos del mercado popular es cercano al 10%. (Gráfico Nº4). En el mes considerado, julio de 2023, llega al 11,3%.

Gráfico Nº4.Datos IQVIA. Producción propia

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado del mercado total y también discriminados por su condición de dispensación en el período objeto de estudio (Julio de 2023).

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Cuadro Nº3 y Gráfico Nº5).

Cuadro Nº3

Gráfico Nº5.Datos IQVIA. Producción propia

La variación de los precios promedio es positiva en los siguientes porcentajes: 11,39%, 11,37% y 10,24% en el mercado total, en el ético y el popular respectivamente. La inflación, según INDEC, alcanzó al 6,3% en julio de 2023.

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior; se evidencia una retracción en el mercado total, el ético y el popular en los siguientes porcentajes: -1,44%, -0,17% y -5,07% respectivamente.

Gráfico Nº6.Datos IQVIA. Producción propia

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº7).

Gráfico Nº7.Datos IQVIA. Producción propia

Las variaciones son positivas, llegando al 116,84% en el mercado total, al 118,26% en el mercado ético y al 106,28% en el mercado popular. Recordemos que la variación interanual a julio de los precios al consumidor, según INDEC, llega al 113,5%.

Analizamos ahora el MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución del mercado farmacéutico incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso julio. Se realiza el análisis tanto en unidades como en pesos. (Gráficos Nº8 y Nº9).

Gráfico Nº8.Datos IQVIA. Producción propia

Gráfico Nº9.Datos IQVIA. Producción propia

El MAT en unidades arroja valores negativos, indicando disminución de unidades de envases vendidos, en los siguientes porcentajes: mercado total -3,08%, mercado ético -2,23%, mientras que en el popular alcanza al -5,40%. En moneda local las variaciones son positivas en los siguientes porcentajes: 88,63% en el mercado total, 88,67% en el mercado ético y 88,35% en el mercado popular.

Conclusiones:

En el mes de julio del 2023 el mercado farmacéutico disminuye las dispensas en unidades en un porcentaje del -1,73%, comparado con el mes próximo anterior. Si la comparación la realizamos con igual período del año pasado, la tendencia es decreciente y evidencia una retracción del -1,43%.

En valores se observa un crecimiento mensual del 9,46% con respecto al mes anterior y si comparamos con julio de 2022 el alza llega al 116,84%.

El crecimiento del MAT en valores es del 88,63% y en unidades evidencia un decrecimiento del -3,08%.

 

Análisis de subgrupos con gran caída en unidades

En el gráfico Nº1 se visualizan las unidades dispensadas por grupo farmacológico durante los primeros seis meses de 2022 y 2023.

Durante los períodos considerados se movieron 400.653.927 y 377.338.429 unidades respectivamente, es decir, en 2023 se evidencia un decrecimiento del – 5,82% representado por – 23.315.498 unidades.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Analizando este gráfico podemos apreciar que, en los 2 períodos considerados, los tres segmentos terapéuticos más dispensados corresponden a los medicamentos del Sistema Nervioso, Sistema Digestivo y Metabólico y Sistema Cardiovascular.

El grupo Varios, incluye alimentos infantiles, otros alimentos, otros productos terapéuticos y demás productos no terapéuticos.

Realizamos un cuadro donde constan las unidades dispensadas en el período considerado de uno y otro año, el número de unidades de diferencia y el porcentaje de variación (Cuadro Nº1).

Cuadro Nº1

En el primer semestre de 2023 se dispensaron 377 millones de unidades aproximadamente, cerca de 23,3 millones de unidades menos que en igual período de 2022.

A excepción de los productos dermatológicos, los de los órganos de los sentidos y los antiparasitarios, todos los demás redujeron sus dispensas en el primer semestre de este año.

En el Gráfico Nº2 está representada la participación de cada grupo terapéutico en el mercado total de los medicamentos durante los primeros seis meses del 2023.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Los productos de los grupos del sistema nervioso, digestivo-metabólico y cardiovascular participan con el 44,7% del mercado total en unidades.

Analizaremos a continuación los grupos que disminuyeron sus dispensas en porcentajes llamativos.

¿Qué pasó con los productos del sistema respiratorio que evidencian un retroceso del -19,31%?

Se toman en consideración los subgrupos de los antigripales, expectorantes, gotas nasales descongestivas y antihistamínicos. (Cuadro Nº2 y Gráfico Nº3)

Cuadro Nº2

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

La baja en porcentajes es importante, superando el 30% en el caso de los expectorantes. Se dispensaron- 2,2 millones de unidades menos.

En el caso de los antigripales la merma fue del 14,81%, representada por más de -1,4 millones de unidades.

Todos estos productos son muy utilizados para las afecciones estacionales que se inician en el otoño.

Otro grupo que disminuyó significativamente las unidades dispensadas fue el de los antiinfecciosos sistémicos (-19,61%). Cuadro Nº3 y Gráfico Nº4

Gráfico Nº4. Datos IQVIA. Producción propia.

Los subgrupos terapéuticos preferidos por los prescriptores han sufrido igualmente importantes bajas en sus dispensas.

La pregunta es si esta merma se debe al uso racional de antibióticos, fomentada por la ley de prevención de la resistencia antimicrobiana recientemente reglamentada, o solo acompaña a la baja evidenciada en el mercado de los medicamentos debido a la crisis económica del país.

Conclusiones

La comparación entre los primeros seis meses del año 2023 con los de 2022 muestra una baja importante en la dispensa en unidades de casi todos los grupos farmacológicos, a excepción de los dermatológicos, los de los órganos de los sentidos y los antiparasitarios.

El decrecimiento alcanza al -5,82%, representado por -23,3 millones de unidades.

Los fármacos del sistema respiratorio y los antimicrobianos son los que presentan mayor porcentaje de baja en las dispensas.

Comparativo con igual período de 2022

En este informe se realiza un análisis de las dispensas en unidades, discriminadas por su condición de venta, (bajo receta o receta archivada y venta sin prescripción) realizadas a lo largo del primer semestre de 2023, según puede verse en el Gráfico Nº1.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

El comparativo se efectúa en forma mensual, y se consigna en la parte superior de las barras el porcentaje de variación con respecto al mes anterior. Solo en 2 de los 6 meses hay variaciones positivas. En el período mencionado se dispensaron alrededor de 380 millones de unidades, con un promedio mensual aproximado de 63,3 millones de unidades.

El salto evidenciado en el mes de marzo podría deberse al stockeado de las farmacias de los productos estacionales, aprovechando también mejores condiciones de compra.

A continuación, se realiza un comparativo en unidades, pero esta vez con igual mes del año anterior, y siempre en el primer semestre. De igual modo se consigna en la parte superior de las barras el porcentaje de variación con respecto al mismo mes del año anterior (Gráfico Nº2).

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Tal como puede observarse, 2023 pierde unidades en todos los meses.

Para tener una mirada más exacta de la caída en unidades, realizamos el cuadro Nº1.

Cuadro Nº1

En este cuadro están consignadas las unidades dispensadas (u x 1000) y tal como observamos, el porcentaje de variación es negativo en todos los meses. En el primer semestre de 2023 se han dispensado -20,3 millones menos de unidades, es decir -5% que en igual período de 2022.

Para tener una idea más certera acerca de la tendencia decreciente en unidades, se analiza el MAT (Total Año Movible, por sus siglas en inglés) para poder describir la evolución del mercado farmacéutico incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso junio. Se realiza el análisis en unidades. (Gráfico Nº3)

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Tal como podemos apreciar a través de la línea de tendencia, el mercado decrece en unidades en los últimos 12 meses precedentes a junio de 2023.La línea de tendencia se ubica por encima de la barra de unidades, ya que en 2022 se produjo una cierta recuperación del mercado farmacéutico.

Conclusiones

Del análisis mensual en unidades resulta que solo en 2 de los 6 meses considerados hay variaciones positivas, lo cual demuestra la lenta caída del mercado.

Comparado con 2022, el presente año pierde unidades dispensadas en todos los meses y en porcentajes importantes. En el primer semestre de 2022 se han dispensado 400 millones de unidades, mientras que, en el mismo período de 2023, se dispensaron 380 millones, es decir un 5% menos (Ver cuadro Nº1).

A partir de 2019 y años posteriores, el MAT junio muestra tendencia creciente en unidades, que se quiebra en 2023, evidenciando la caída del mercado farmacéutico.