Se denomina antimicrobiano a toda  molécula natural (producida por un organismo vivo, hongo o bacteria), sintética o  semisintética, capaz de inducir la muerte o la detención del crecimiento de bacterias, virus u hongos.

Un  antibiótico pertenece al  subgrupo de antimicrobianos  pero tiene  actividad antibacteriana exclusivamente.

CLASIFICACIÓN

Según su origen, los antibióticos pueden ser:

• Biológicos (naturales): sintetizados por organismos vivos, ej. Penicilina, Cloranfenicol.
• Semisintéticos : obtenidos por modificación química de antibióticos naturales, ej.
• Sintéticos: generados mediante síntesis química, ej. Sulfas

Según su acción pueden ser:

• BACTERIOSTÁTICOS: impiden el desarrollo y multiplicación bacteriana pero  sin llegar a destruir las células.
• BACTERICIDAS: Matan a los microorganismos sin necesidad de destruirlos o lisarlos.
• BACTERIOLÍTICOS: Matan a los microorganismos por lisis

Dependiendo del espectro de acción, los antibióticos se clasifican como:

• Antibióticos de bajo espectro, afecta a grupos pequeños de gérmenes.
• Antibióticos de amplio espectro, afecta a grandes grupos de gérmenes.

Otra clasificación es por su  mecanismo de acción:

• Inhibidores de la formación de la pared bacteriana
• Inhibidores de la síntesis proteica
• Inhibidores de la duplicación del ADN
• Inhibidores de la membrana citoplasmática
• Inhibidores de vías metabólicas.

Atendiendo a la relación entre actividad y concentración, se puede hablar de tres categorías de antimicrobianos:

• Los que producen una acción bactericida poco relacionada con la concentración. Esto ocurre con los betalactámicos y los glucopéptidos.
• Los que poseen actividad bactericida dependiente de la concentración, como los aminoglucósidos y las fluoroquinolonas.
• Los que se comportan preferentemente como bacteriostáticos como los macrólidos, tetraciclinas y cloranfenicol.

Los antibióticos son medicamentos muy utilizados, en todos los grupos etarios. Como todos los medicamentos, además de su efecto beneficioso, tienen efectos adversos, algunos muy severos, como por ejemplo las alergias, que incluso pueden llevar a la muerte del paciente por shock anafiláctico.

Realizamos un relevamiento del consumo de antibióticos durante los años 2016 y 2017 considerando los grupos terapéuticos, siendo las más utilizadas las penicilinas de amplio espectro(J01CA), los macrólidos (J01FA), las fluoroquinolonas (J01MA) y las cefalosporinas (J01D). Le siguen a continuación la asociación Trimetoprima/sulfametoxaxol (TMP/SMX)(J01E) y los antimicóticos de uso sistémico (J02A) según el gráfico siguiente: (Gráfico Nº1)

En el cuadro Nº1  se pueden observar las unidades dispensadas por grupo terapéutico en los años 2016 y 2017 como el porcentaje de variación evidenciado. Los que presentan más crecimiento son: la asociación Trimetoprima/Sulfametoxazol (TMP/SMX), y los Antimicóticos sistémicos.

El grupo terapéutico más dispensado es el de las Penicilinas de amplio espectro, pero su prescripción descendió un  2.62%.

El resto de los grupos terapéuticos evidencian bajas en el número de unidades dispensadas, siendo los macrólidos los que presentan el mayor porcentaje de baja con un -8,56%.

La asociación TMP/SMX, por segundo año consecutivo en alza, en 2017 un 8,10 % y en el  año 2016  un 10,45%.

En el año 2017 se produce una retracción  del 3,72 % en el consumo total de antibióticos, pero si realizamos la relación entre unidades dispensadas y la cantidad de habitantes surge que la mitad de la población aproximadamente, consumió  casi 1,5 envases en el año. Tal vez en muchas ocasiones en forma innecesaria.

El mercado total de medicamentos durante el 2017  ascendió a 740.495.586 unidades. Los antimicrobianos representan el 4,14% con un total anual de 30.659.077 de unidades.

El gráfico a continuación (Gráfico Nº1) nos muestra la dispensación en unidades de los medicamentos agrupados por su acción terapéutica.

Los tres  segmentos terapéuticos más dispensados corresponden a los medicamentos del Sistemas Nervioso, Sistema Metabólico y Digestivo, y Sistema Cardiovascular.

Estos tres grupos representan el 41,55 % del mercado y se corresponden a patologías prevalentes y crónicas.

El grupo Varios incluye: alimentos infantiles, otros productos no terapéuticos y otros alimentos

El Gráfico Nº2 expresa la participación porcentual de cada grupo farmacológico en el mercado total de medicamentos en el año 2017.

El presente informe tiene por objeto comparar la evolución del mercado de medicamentos  discriminados por su condición de venta, en unidades, durante los años 2016 y 2017.

Se consignan los porcentajes de variación respecto del mismo mes del año anterior (Gráfico Nº1)

Tal como puede observarse, solo en 4 de los meses del año  el porcentaje de variación es positivo.

En 2017 se dispensaron -0.66% menos de unidades que en 2016. (745.380.000 unidades en 2016  contra  740.496.000 en 2017).

El mismo análisis comparativo se realiza en moneda local (Gráfico Nº2).

El 2017 ha acumulado un índice de aumento de precios al consumidor (IPC Congreso) de 24,6%. El monto en pesos de las dispensas reflejan ese aumento.

El monto total del mercado farmacéutico en pesos en 2016 ascendió a 92.241.537.000 pesos; en 2017  movió 117.488.679.000 pesos, es decir un 27,37% más.

Se realiza un análisis de las dispensas en unidades, discriminadas por su condición de venta, (Venta bajo receta o receta archivada y venta sin prescripción) realizadas a lo largo del 2017, según puede verse en el Gráfico Nº1.

El comparativo se plasma  en forma mensual,  y se consigna el  porcentaje de variación con respecto al mes anterior. Si bien solo en 5 de los 12 meses hay variaciones positivas, el saldo  es favorable en un 5,26%. El mercado ha movido un total de 740.500.000 unidades aproximadamente y un promedio mensual de ventas de 61.708.000 unidades.

En el gráfico Nº2 se realiza también un comparativo mensual de las dispensas,  discriminadas por su condición de venta, pero en esta ocasión en moneda local, consignando el porcentaje de variación sobre el mes anterior.

El monto en pesos durante al año 2017  ascendió a los  117.490 millones aproximadamente,  con un promedio mensual de 9.790 millones de pesos.

Según puede verse, comparando ambos gráficos,  las variaciones negativas en unidades son acompañadas por las variaciones negativas en moneda local, aún teniendo índice de precios al consumidor en constante aumento mensual, que llegó al 24,6% en el año 2017 según IPC Congreso.

En el cuadro y el gráfico que anteceden (Nº1) se expresan las dispensas en unidades de los meses de octubre, noviembre y diciembre  del año 2017 como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son negativas (-3,04%, -1,57% y -7,18%) para el Mercado Total , Ético y Popular respectivamente.

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local. Gráfico Nº2

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado

En moneda local la evolución es positiva, tanto en el Mercado Total como en el Ético y negativa en el Mercado Popular, en los siguientes porcentajes: 0,32%, 0,72% y -3,02% respectivamente.

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado del mercado total y también discriminados por su condición de dispensación de los meses de octubre a diciembre del 2017.

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Gráfico Nº3 y Cuadro Nº3).

El cuadro Nº3 evidencia el porcentual de variación de los precios promedio, tanto del Mercado Total, y desagregado según su condición de venta. Comparando el mes de Diciembre  con el de Noviembre, los porcentajes de variación son positivos para el  Mercado Total, Ético  y Popular en los siguientes porcentajes: 3,46 %, 2,33% y 4,48% respectivamente.

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior; se evidencia una baja del -2,92 %  en el Mercado total, -2,65% en el mercado Ético y el Popular, con una caída pronunciada del -3,74 %. (Gráfico Nº4)

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº5)

Es observable el aumento que presenta el mercado en valores, aunque inferior  al incremento general de precios en el período.

Conclusiones

El mercado farmacéutico argentino en Noviembre 2017 a nivel unidades cae en relación al mes anterior un  -3,04 %. Si la comparación la realizamos con igual periodo del año anterior la caída es de  un -2,92%.

En valores se observa un leve crecimiento  del 0,32 % en relación con Noviembre pasado,  y si comparamos contra el mismo período del año anterior, el  crecimiento es de un 18,95%.

Con respecto a los precios promedio ponderados los porcentajes de variación son positivos para  el  Mercado Total, Ético y Popular en los siguientes porcentajes: 3,46 %, 2,33% y 4,48%.

El presente informe incluye los 10 primeros medicamentos de venta con prescripción según las unidades dispensadas y  su porcentaje de participación en el mercado ético en nuestro país durante el mes de Noviembre de 2017 .Fueron excluidas las fórmulas para lactantes.

La participación de los 10 productos más dispensados   en unidades representan el 11.61% del mercado. Esto toma dimensión si consideramos que son más de 14.000 los productos en el mercado de medicamentos de venta bajo receta y receta archivada.  (Gráfico Nº1)

El mismo análisis se realiza pero considerando las dispensas en pesos de  los primeros 10 productos  y su participación en el mercado ético. Representan el 5.86 % de dicho  mercado que asciende a los 9.338 millones de pesos, en el período mencionado. (Gráfico Nº2).

En el Gráfico Nº3, se relacionan las dispensas en pesos  con los precios promedios ponderados. Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas.

Puede observarse que los 10 productos más dispensados incluyen a la droga ibuprofeno de dos distintos laboratorios. Debido a que estos dos productos tienen igual nombre de productos de venta libre (solo difiere la dosis), y se hace de ellos publicidad en los medios de comunicación, son muy demandados por los pacientes a los profesionales.

Un antibiótico (amoxicilina), está al mismo nivel de dispensa que productos destinados al tratamiento de enfermedades crónicas. Esto podría deberse a un uso inadecuado de los mismos, es decir, a su uso irracional.

Las benzodiacepinas incluidas, alprazolam y clonazepam, tienen una alta prevalencia de uso y son prescriptas tanto por médicos clínicos como  por especialistas, debiendo dispensarse con receta archivada. El clonazepam  es la única benzodiacepina incluida en el grupo terapéutico de los antiepilépticos.

Las demás drogas, están indicadas para el tratamiento de patologías crónicas: hipertensión arterial, hipotiroidismo y la aspirina como antiagregante plaquetario.

Conclusión

10 productos representan el 11.61% del mercado ético en unidades y el 5.86 % del mismo mercado pero en moneda local.

Salvo el antibiótico, las demás drogas están indicadas para el tratamiento de enfermedades crónicas.

Un laboratorio nacional participa con 3 productos, 2 de los cuales son antihipertensivos. Otro laboratorio, de origen alemán, con 2 productos, un análgésico y un antiagregante palquetario.

Un mercado muy concentrado tanto en unidades como en pesos.

*Por expreso pedido de la consultora que provee los datos no se consignan marcas comerciales.

 

 

 

Como consecuencia del aumento de la preocupación de las personas por el auto cuidado, se consolida el mercado de los medicamentos de venta libre. (V.L)

Uno de cuatro medicamentos dispensados en las farmacias corresponde a un medicamento de venta libre. En general, la profusa publicidad en diversos medios, gráfica, radio y televisión, impulsan la adquisición de estos productos.

En el presente análisis se toman los 10 productos de venta libre más dispensados durante el mes de noviembre del corriente año y su participación en dicho Mercado. Gráfico Nº1.

Los 10 productos mencionados representan el 11,6% del Mercado popular.

8 de los 10 medicamentos son analgésicos, con un principio activo solo  o asociado con antiespasmódico o cafeína .Hay también un antialérgico y una crema antimicótica, y su presencia entre los más dispensados se corresponde a la prevalencia de dichas patologías en esta época.

Se realiza el mismo análisis pero tomando como variable el monto en moneda local de las dispensas. Gráfico Nº2

La participación de estos 10 productos, en el mercado popular  llega al 15,03%.La mayor participación la tienen los productos de mayor precio promedio , en este caso la combinación de hioscina con paracetamol y el exhibidor de sobres de aspirina combinado con cafeína, tal como queda plasmado en el Gráfico Nº3.

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas.

Conclusión 

Los primeros 10 productos de venta libre más dispensados en unidades representan el 22.59%

del mercado de dicha condición de venta, que cuenta con 5.800  productos aproximadamente.

De los 1102 millones de pesos  que  movió el mercado popular en noviembre del 2017, los 10 productos considerados representan el  15,00 % aproximadamente.

Los grupos terapéuticos más dispensados son los analgésicos (ibuprofeno, paracetamol solo  y su asociación con antipasmódico y la aspirina sola y asociada con cafeína).

Aparece también un antialérgico y una crema antimicótica (estacionales) y la aspirina a baja dosis, sin duda impulsada por la publicidad.

*Por expreso pedido de la consultora que provee los datos no se consignan marcas comerciales.

El análisis anual de las altas y abajas de productos y presentaciones para el año 2017 se representa en el Gráfico Nº1

Se expresa un saldo positivo -22 unidades-, ya que la sumatoria de las altas, tanto de productos como de presentaciones, superaron a las bajas.

Realizamos la comparación 2016 con 2017:

Las altas de productos disminuyeron 6.30% en 2017; sin embargo las altas de presentación evidenciaron un aumento del 14,6%.También en 2017 hubo un 25,7% más de bajas de producto, pero las bajas de presentación disminuyeron un -11,4%. Como se mencionó,  la relación altas y bajas tuvo un saldo positivo de 22 unidades de productos.

Nos detenemos en el mercado de venta sin prescripción, y comparamos las altas de productos  durante los años 2016 y 2017, (Gráfico Nº3).

En 2016, de los 763 productos dados de alta, 305 fueron de venta libre, es decir el  39.97%.

En 2017, de los 715 productos dados de alta, 270 fueron de venta libre, es decir el 37,76%, lo que representa una disminución del 2,21%.

En el siguiente gráfico, Nº5, se puede apreciar el número de productos dados de alta mes a mes, según su condición de venta.

En todos los meses, los productos de venta bajo receta (sin archivo) y los de venta sin prescripción son los más numerosos lanzados al mercado.

En el año 2017 el Centro para la Evaluación e Investigación de Medicamentos de la Food and Drug Administration de Estados Unidos –FDA- aprobó 46 nuevos fármacos, más del doble de las que ese organismo aprobó en el año 2016, que fueron 22. Es el año con más moléculas aprobadas de la última década.

Los laboratorios siguen apostando a la investigación y desarrollo de drogas destinadas a las enfermedades poco frecuentes  y a la oncología.

Los problemas oncológicos para los cuales se aprobaron drogas corresponden a: linfomas, leucemia mieloide y linfoblástica, mama, vejiga, pulmón, ovario, piel y síndrome carcinoide de diarrea.

Para las enfermedades raras o poco frecuentes, encontramos moléculas para la mucopolisacaridosis, la atrofia muscular de Duchenne, esclerosis lateral, esclerosis  múltiple, enfermedad de Batten, entre otras.

Se aprobaron antibióticos destinados al tratamiento del impétigo, la vaginosis bacteriana, infecciones urinarias, cutáneas y el agente antiprotozoario Benznidazol  en formulaciones pediátricas, para el tratamiento del Mal de Chagas.

La hepatitis C estuvo también presente este año con dos productos.

Se aprobó un agente de diagnóstico para la detección de la deficiencia de la hormona de crecimiento.

Forman parte de este listado productos destinados al control del glaucoma, el asma, la diabetes, la hemofilia y la psoriasis, entre otras patologías.

No.	Nombre del Producto	Laboratorio	Droga	Fecha de aprobación	Uso
46.	Giapreza	Jolla Pharmaceutical	angiotensin II	12/21/2017	Aumentar la presión arterial en adultos con descarga eléctrica séptica o distributiva.
45.	Macrilen	Aeterna Zentaris	macimorelin acetate	12/20/2017	Diagnóstico de la deficiencia de la Hormona de crecimiento en adultos.
44.	Steglatro	MSD +Pfizer	ertugliflozin	12/19/2017	Control de la Glucemia en adultos con Diabetes  mellitus tipo 2
43.	Rhopressa	Aerie Pharmaceutical	netarsudil	12/18/2017	Disminución de la presión intraocular en pacientes con glaucoma.
42.	Xepi	Medimetriks Pharmaceutical	ozenoxacin	12/11/2017	Quinolona tópica no fluorada para el tratamiento del impétigo debido a Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes.
41.	Ozempic	Novo Nordisk	semaglutide	12/5/2017	Control de la Glucemia en adultos con Diabetes  mellitus tipo 2
40.	Hemlibra	Roche	emicizumab	11/16/2017	Prevenir o reducir las hemorragias en pacientes con hemofilia A, que han desarrollado inhibidores del factor VIII
39.	Mepsevii	Ultragenix Pharmaceutical	vestronidase alfa-vjbk	11/15/2017	Para tratar a pacientes que padecen de una condición metabólica heredada denominada mucopolisacaridosis de tipo VII, conocido como síndrome Sly.
38.	Fasenra	AstraZeneca	benralizumab	11/14/2017	Para adicionar en el tratamiento y mantenimiento de los pacientes con asma severo, desde los 12 años y más y con un fenotipo eosinófilo.
37.	Prevymis	MSD	letermovir	11/8/2017	Para prevenir las infecciones después de un trasplante de médula ósea.
36.	Vyzulta	Bausch &Lomb	atanoprostene	11/2/2017	Disminución de la presión intraocular en pacientes con glaucoma.de ángulo abierto o presión intraocular.
35.	Calquence	AstraZeneca	acalabrutinib	10/31/2017	Tratamiento de pacientes adultos con linfoma de células del manto previamente
34.	Verzenio	Eli Lilly	abemaciclib	9/28/2017	Tratamiento  de ciertos tipos del cáncer de mama avanzado o metastásico.
33.	Solosec	Simbiomix Therapeutic	secnidazole	9/15/2017	Tratamiento de la vaginosis bacterial
32.	Aliqopa	Bayer	copanlisib	9/14/2017	Tratamiento del linfoma follicular recidivante en adultos.
31.	Benznidazole	Grupo Chemo	benznidazole	8/29/2017	Tratamiento de niños entre 2 y 12 años con Mal de Chagas.
30.	Vabomere	Rempex	meropenem       y vaborbactam	8/29/2017	Tratamiento de  infecciones urinarias complicadas en  adultos.
29.	Besponsa	Pfizer	inotuzumab ozogamicin	8/17/2017	Tratamiento  de adultos con leucemia linfoblástica aguda (LLA) de células B, refractaria.
28.	Mavyret	Abbvie	glecaprevir and pibrentasvir	8/3/2017	Tratamiento de adultos con Hepatitis C crónica.
27.	Idhifa	Celgene Corporation	enasidenib	8/1/2017	Tratamiento de  la leucemia mieloide aguda refractaria en pacientes adultos
26.	Vosevi	Gilead	sofosbuvir, velpatasvir  y voxilaprevir	7/18/2017	Tratamiento de la infección por virus de la hepatitis C crónica en adultos.
25.	Nerlynx	Puma Biotechnology	neratinib maleate	7/17/2017	Reducir el riesgo de recurrencia del cáncer de mama. Es una terapia adyuvante para ser indicada luego de que el paciente haya recibido un tratamiento inicial.
24.	Tremfya	Janssen Biotech	guselkumab	7/13/2017	Tratamiento  de  la psoriasis en placas moderada a severa, en adultos.
23.	Bevyxxa	Portola Pharms	betrixaban	6/23/2017	Profilaxis del tromboembolismo venoso en pacientes adutos hospitalizados por enfermedades agudas.
22.	Baxdela	Melinta Therapeutics	delafloxacin	6/19/2017	Tratamiento de   pacientes con infecciones cutáneas bacterianas agudas
21.	Kevzara	Sanofi Regeneron	sarilumab	5/22/2017	Tratamiento de pacientes adultos con  artritis reumatoidea.
20.	Radicava	Mitsubishi	edaravone	5/5/2017	Tratamiento de la esclerosis lateral amiotrófica conocida como enfermedad de Lou Gehrig.
19.	Imfinzi	AstraZeneca	durvalumab	5/1/2017	Tratamiento de pacientes con cáncer de vejiga avanzado o metastásico
18.	Tymlos	Radius Health	abaloparatide	4/28/2017	Tratamiento de las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, con alto riesgo de fracturas o en quienes fallaron otras terapias.
17.	Rydapt	Novartis	midostaurin	4/28/2017	Indicado para tratar la leucemia mieloide aguda
16.	Alunbrig	Takeda	brigatinib	4/28/2017	Para tratar pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico positivo para el linfoma quinasa (ALK) que han progresado o son intolerantes al crizotinib
15.	Brineura	Bio Marin	cerliponase alfa	4/27/2017	Indicado para el tratamiento de una forma específica de la enfermedad de Batten.
14.	Ingrezza	Neurocrine	valbenazine	4/11/2017	Tratamiento de  la discinesia tardía en adultos.
13.	Austedo	Teva	deutetrabenazine	4/3/2017	Tratamiento para la corea asociada con la enfermedad de Huntington.
12.	Ocrevus	Roche	ocrelizumab	3/28/2017	Tratamiento para las formas recurrentes y progresivas primarias de esclerosis múltiple.
11.	Dupixent	Sanofi- Genzyme / Regeneron	dupilumab	3/28/2017	Para tratar a adultos con eccema moderado a severo (dermatitis atópica)
10.	Zejula	Tesaro	niraparib	3/27/2017	Tratamiento del cáncer de ovario epitelial recurrente,  de trompas de Falopio,  o cáncer peritoneal primario.
9.	Symproic	Shionogi	naldemedine	3/23/2017	Tratamiento de la constipación inducida por opioides.
8.	Bavencio	Merck & Pfizer	avelumab	3/23/2017	Tratamiento del carcinoma de células de Merkel  metastásico -un tipo de cáncer de piel raro y agresivo, en adultos y niños mayores de 12 años.
7.	Xadago	Newron Pharmaceutical	safinamide	3/21/2017	tratamiento complementario de la enfermedad de Parkinson
6.	Kisqali	Novartis	ribociclib	3/13/2017	Tratamiento de un tipo de cancer de mama avanzado en mujeres posmenopáusicas.
5.	Xermelo	Lexicon Pham.	telotristat ethyl	2/28/2017	Tratamiento del síndrome carcinoide de diarrea.
4.	Siliq	Valeant	brodalumab	2/15/2017	Tratamiento de adultos con moderada a severa psoriasis en placas.
3.	Emflaza	Marathon Pharmaceutical	deflazacort	2/9/2017	Tratamiento  la distrofia muscular de Duchenne  en pacientes  de 5 años o más.
2.	Parsabiv	Kai Pharmas	etelcalcetide	2/7/2017	Tratamiento de hiperparatiroidismo secundario en pacientes adultos con enfermedad  renal crónica sometidos a diálisis.
1.	Trulance	Synergy Pharmaceutical	plecanatide	1/19/2017	Tratamiento de la constipación idiopática crónica, CIC, en pacientes mayores de 18 años.

 

Para realizar esta comparación se tomaron los precios promedio de los medicamentos correspondientes al mercado ético y popular durante el año 2016 y los once meses de 2017.

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas.

Se graficó la diferencia de uno y otro mercado mes a mes, obteniéndose el siguiente gráfico: (Gráfico Nº1)

En el gráfico se señala el mes de inicio del presente estudio, enero de 2016, donde la brecha en porcentaje entre uno y otro mercado llega al 198,29%. Otro punto importante, donde la brecha llega a su mayor expresión, es en el mes de marzo de corriente año, alcanzando el 234,52%. Y en el mes de noviembre la diferencia entre el precio promedio de uno y otro mercado vuelve casi  a los valores de enero de 2016, con una diferencia negativa del -0,58%.

El incremento de los precios promedio en los 23 meses considerados llega al 64,31% en el mercado popular y 63,99% en el mercado ético.

Según el índice Congreso la inflación en 2016 fue de 40,3% y en lo que va de 2017 el acumulado es de 20,9%, lo que suma 61,2%.Los precios promedio de los medicamentos  han superado en 3% a la inflación en el período considerado.