Evolución de las dispensas en el mes de Abril de 2018

En el cuadro y el gráfico que publicamos a continuación (Nº1) se expresan las dispensas en unidades de los meses de Febrero,  Marzo  y Abril  de 2018,  como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son negativas tanto para el mercado total, ético y popular  en los siguientes porcentajes -8,02% , -6,04% y -13,42% respectivamente.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local (Gráfico Nº2)

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es negativa, tanto para el mercado total como para el ético y popular en los siguientes porcentajes: -3,14%,-2,75% y -6,60% respectivamente.

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado del mercado total y también discriminado por su condición de dispensación en el período objeto de estudio.

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Gráfico y Cuadro Nº3).

Cuadro Nº3

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

En la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior  se evidencia un aumento del 0,22% en el Mercado Total, 0,33% en el Mercado Ético y negativo en -0,12% en el Mercado Popular.(Gráfico Nº4)

Gráfico Nº4. Datos IQVIA. Producción propia.

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº5)

Variación positiva en los siguientes porcentajes: 23,46% en el mercado total, 23,31% en el ético y 24,89% en el popular.

Gráfico Nº5. Datos IQVIA. Producción propia.

Analizamos ahora el MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución de los mercados farmacéuticos incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso abril. Se realiza el análisis tanto en  unidades como en moneda local. Gráficos Nº 6 y 7

Gráfico Nº6. Datos IQVIA. Producción propia.

Gráfico Nº7. Datos IQVIA. Producción propia.

Conclusiones

El mercado farmacéutico argentino, para el mes de abril de 2018 cae en comparación con el mes anterior -8.2% en unidades; si la comparación la realizamos con igual periodo del año pasado se observa un pequeño crecimiento del 0.22%.

En valores la caída llega a un -3.14% en relación a marzo de 2018, en cambio a nivel anual el  crecimiento es de un 23.46%.

El crecimiento del MAT en valores es de un 24.20% y en unidades, apenas un 0.40%.

El cuanto a los precios promedio la variación alcanza al 5,31% en el mercado total, 3,50% en el ético y 7,87% en el popular.

Evolución de las dispensas de Salbutamol en 2017

El nombre  salbutamol deriva de su composición química: SAL (saligenina) BUT  (butil)  AM (amino) OL (etanol) Saligenina Butil Amino Etanol

Es un broncodilatador de acción corta (Código ATC: R03AC02), agonista adrenérgico ß2 selectivo, relaja el músculo liso bronquial y disminuye la resistencia de vías aéreas y a dosis terapéuticas tiene poca o nula acción sobre los receptores ß1 del corazón. Proporciona broncodilatación de corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias.

El Salbutamol se prescribe para el alivio y la prevención de los síntomas del asma. Este fármaco puede ser utilizado para aliviar los síntomas cuando ocurren y/o para prevenirlos en aquellas circunstancias  que el paciente reconoce como precipitantes de un ataque de asma (ej.: antes de hacer ejercicio físico o antes de una exposición inevitable a alérgenos).

El aerosol proporciona una broncodilatación de corta duración (4 horas) con un rápido comienzo de acción (dentro de los 5 minutos) en la obstrucción reversible de las vías aéreas, debido al asma,  a la bronquitis crónica y/o enfermedad obstructiva crónica (EPOC).

Se han reportado con su uso casos potencialmente serios de hipokalemia (desequilibrio electrolítico, con un nivel bajo de potasio en la sangre), por lo que se recomienda tener especial precaución y control en aquellos pacientes que también reciben derivados de las xantinas (como teofilina) y diuréticos.

Salbutamol tiene efectos sobre la capacidad de conducir ya que puede producir un ligero temblor del músculo esquelético en algunos pacientes, normalmente en las manos.

Los efectos de sobredosis que se presentan comúnmente son hiperglucemia, hipokalemia, hipotensión,  taquicardia, temblores y vómitos

Este producto produce doping deportivo, según la Ley 24.819 de la Comisión Nacional Antidoping.

Se analizan a continuación las dispensas de dos marcas diferentes con el principio activo salbutamol de dos distintos laboratorios, Glaxo Smith Kline (GSK) y Cassará(CSR) y en todas sus presentaciones, a lo largo del año 2017. (Gráfico Nº1)

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Puede observarse  la tendencia alcista en las dispensas a partir del mes de marzo, alcanzando su pico máximo en junio, con cantidades significativas hasta octubre,  período de gran prevalencia de procesos alérgicos respiratorios.

Cuadro Nº1

Se puede observar que junio es el mes de mayor consumo de ambas presentaciones. Y se relaciona con la prevalencia de situaciones estacionales. Con respecto al mes anterior, en junio el Salbutamol GSK aumentó sus dispensas un 21,89%, mientras que el del laboratorio CSR evidenció un incremento en las dispensas del 27,31%.

El gráfico Nº2, muestra la participación de los dos productos con Salbutamol objeto del estudio, que representan el 81,71% del mercado de los productos pertenecientes al grupo  farmacológico de los ßagonistas.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Conclusiones

Es un mercado muy concentrado, con especialidades muy dispensadas, con importantes efectos adversos sobre todo cuando hay sobredosificación.

Requiere de un buen asesoramiento por parte del farmacéutico y en el caso de ser la primera vez que el paciente va a utilizar el aerosol, una demostración será necesaria para el uso correcto del mismo.

*Por expreso pedido de la empresa que provee los datos no se consignan marcas comerciales

Evolución de la dispensa de levotiroxina

Patologías tiroideas

La glándula tiroides sintetiza y libera dos hormonas principales, la levotiroxina y la triyodotironina. La mayor parte de la producción de la tiroides consiste en levotiroxina. Si bien la triyodotironina se caracteriza por su mayor actividad, casi la totalidad de esta hormona se origina en la conversión de la levotiroxina en triyodotironina por parte de los propios tejidos en los cuales estas sustancias actúan.

Para la producción de levotiroxina y triyodotironina, la glándula tiroides concentra el yodo circulante en la sangre, que procede de la dieta. Dado que el régimen alimentario en la mayor parte de la Argentina es deficiente en este mineral, la Ley nacional 17.259 obliga a la yodación de la sal para consumo de seres humanos y animales. Esta norma involucra también a los sustitutos de la sal común que se indican en personas con hipertensión arterial, para asegurar así una  correcta provisión de yodo a toda la población pediátrica y adulta del país.

Las hormonas tiroideas ayudan al cuerpo a utilizar energía,  mantener la temperatura corporal y a que el cerebro, el corazón, los músculos y otros órganos funcionen normalmente.

El hipotiroidismo es la razón por la que más frecuentemente se necesita tratamiento de sustitución con hormona tiroidea, con una prevalencia en la población general del 1 al 2%, mayormente en las mujeres.

El hipotiroidismo subclínico presenta una prevalencia mayor, alrededor del 9.5%. El diagnóstico típico se hace demostrando una TSH elevada y una disminución de T4 libre.

El objetivo del tratamiento con hormona tiroidea es  el de reproducir, de la forma más cercana posible, el  funcionamiento normal de la glándula tiroides.

Terapéutica de reemplazo de las hormonas tiroideas naturales 

Los productos que contienen esta droga son muy dispensados, siendo las marcas líderes las correspondientes a los laboratorios Montpellier, GlaxoSmithKline y Elea. También hay  una presentación en el mercado del laboratorio Fabra.

En sus diversas dosis los productos de los tres laboratorios mencionados en primer término han vendido durante el año 2017 más de 15.218.192 unidades con un aumento del 2.7% con respecto al año anterior. (Gráfico Nº1)

Se observa una tendencia alcista, con una variación del 11.28% en 2015 comparado con 2014, y un 4,10% comparando 2016 con 2015, de un 2,70% si relacionamos el año 2017 con 2016.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

En el gráfico a continuación encontramos el comparativo de las ventas durante el año 2017 de las tres marcas más dispensadas de levotiroxina, de los laboratorios Montpellier (MTP), Glaxo Smith Kline(GSK) y Elea (ELE), en todas sus presentaciones. Las mismas abarcan dosis desde los 25 mcg hasta 200 mcg.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Si consideramos la participación de cada una de las marcas, obtenemos el siguiente gráfico (Nº3):

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

El consejo farmacéutico es de relevancia para lograr resultados terapéuticos, ya que si no se cumplen las condiciones en la toma, el tratamiento puede no ser efectivo. Recordar siempre al dispensar:

Se tomará una dosis única por la mañana con el estómago vacío (al menos media hora antes del desayuno), preferiblemente con un poco de líquido, por ejemplo medio vaso de agua. 

Conclusiones

Se observa una tendencia alcista, con un aumento sostenido año a año de las unidades dispensadas.

Concentración de las dispensas en productos de 3 laboratorios, uno de ellos acapara el 56% del mercado de levotiroxina y el que lo sigue el 38%.

Las marcas consideradas tienen presentaciones con una variación de dosis muy amplia, lo cual permite ajustarse a las necesidades de los pacientes.

*Por expreso pedido de la empresa que provee los datos no se mencionan nombres comerciales

 

Unidades dispensadas por acción terapéutica – Primer trimestre 2018

El gráfico a continuación(Nº1) nos muestra la dispensación en unidades de los medicamentos agrupados por su acción terapéutica, en el primer trimestre del año.

Los tres segmentos terapéuticos más dispensados corresponden a los medicamentos del Sistema Nervioso, Sistema Metabólico y Digestivo, y Sistema Cardiovascular. Representan el 41,98% del mercado, (73.163.281 unidades), que en el período mencionado alcanzó un total de174.254.389 unidades.

Debemos tener en cuenta, por ejemplo, que el paracetamol está incluido en el grupo de Sistema Nervioso, por su acción central. Tal vez esta situación contribuye a que este grupo ocupe  el primer lugar con 26.634.267 unidades dispensadas durante los 3 meses en estudio.

Gráfico Nº 1. Datos IQVIA. Producción propia.

El grupo Varios incluye: alimentos infantiles, otros productos no terapéuticos y otros alimentos.

El grupo Otros, incluye inmunomoduladores y antineoplásicos.

El gráfico Nº2 expresa la participación porcentual de cada grupo farmacológico en el mercado total de medicamentos en el primer trimestre del presente año.

Gráfico Nº 2. Datos IQVIA. Producción propia.

En el cuadro a continuación se refieren los primeros dos grupos terapéuticos más dispensados  de los primeros 5 grupos farmacológicos que lideran el mercado (58,34%).

Cuadro Nº1

Conclusiones:

Tres grupos terapéuticos representan casi el 42% de las dispensas en unidades. Incluyen fármacos destinados a patologías crónicas de gran prevalencia  (hipertensión, diabetes, epilepsia,  entre otros).

Le siguen los fármacos del Sistema músculo esquelético y  Dermatológicos, que representan el 16,37% del mercado.

Evolución de las dispensas en el mes de marzo de 2018

Comparativo con los 2 meses próximos anteriores.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

En el cuadro y el gráfico que anteceden (Nº1) se expresan las dispensas en unidades del mes de Enero, Febrero y Marzo  de 2018,  como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son positivas  tanto para el mercado total , ético y popular  en los siguientes porcentajes 18,42% , 17,18% y 21,96% respectivamente.

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local (Gráfico Nº2)

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es  positiva,  para el mercado mercado total como para el ético y popular  en los siguientes porcentajes: 20,05%,20,00% y 20,54% respectivamente.

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado del mercado total y también discriminados por su condición de dispensación del primer trimestre de 2018, período de estudio.

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Gráfico y Cuadro Nº3).

Cuadro Nº3

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior; se evidencia una baja  del -7,19%  en el Mercado total, -7,74% y -5,65 % en el mercado Ético y Popular, respectivamente. (Gráfico Nº4)

Gráfico Nº4. Datos IQVIA. Producción propia.

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº5)

Gráfico Nº5. Datos IQVIA. Producción propia.

La evolución en valores es positiva para el mercado total, ético y popular en los siguientes porcentajes: 13,02%, 12,60 y 16,88 respectivamente, justificado por el aumento de precios.

Analizamos  ahora el  MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución de los mercados farmacéuticos incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso marzo. Se realiza el análisis tanto en  unidades como en pesos. Gráficos Nº 6 y 7.

Gráfico Nº6. Datos IQVIA. Producción propia.

Gráfico Nº7. Datos IQVIA. Producción propia.

Conclusiones

En Marzo 2018 el mercado farmacéutico argentino crece de forma importante a nivel mensual alcanzando  un 18,42 % en unidades, si la comparación la realizamos con igual periodo del año pasado se observa una caída del -7.19 %, explicado principalmente porque en Marzo 2017 la industria utilizó una estrategia agresiva para contrarrestar los magros números de febrero del mismo año.

En valores el incremento llega a un 20.05 % en relación al mes anterior, en cambio a nivel anual el crecimiento es de un 13.02%, asociado a lo mencionado  anteriormente.

El crecimiento del MAT actual contra el MAT anterior, en valores es de un 24.2 % y en unidades decrece un -0.2%.

En cuanto a los precios promedio ponderados se evidencian leves aumentos del 1,37% y 2,41%  en el mercado total y ético, y negativo del -1,16% en el popular.

Evolución de las dispensas de Antidiabéticos Orales 2017 (ADO 2017)

Un antidiabético oral (ADO) es un fármaco que se administra por vía bucal y actúa disminuyendo los niveles de glucemia.

La hiperglucemia en la diabetes tipo 2 se produce por un defecto combinado en la sensibilidad a la insulina y en la secreción de insulina debido a una progresiva disfunción de las células beta pancreáticas.

Existen varias familias de antidiabéticos orales, que se distinguen por su estructura química y/o por su mecanismo de acción. Las más importantes son las siguientes:

Cuadro Nº1

La guía práctica clínica nacional sobre Diabetes tipo 2 recomienda:

Considerar a la metformina como la primera línea de tratamiento farmacológico en personas con DMT2, particularmente si tienen sobrepeso. (IMC>25).

Considerar a los secretagogos de insulina como terapias de primera línea cuando:

  • La metformina no es tolerada.
  • La metformina está contraindicada.
  • Se trata de pacientes sin sobrepeso que no toleran la metformina.

Considerar el agregado de secretagogos de insulina en pacientes con DMT2 con sobrepeso tratados con metformina y control glucémico no satisfactorio.

Mercado de los antidiabéticos orales en Argentina

Más de 15 millones de unidades de antidiabéticos orales se vendieron en las farmacias argentinas durante el período comprendido entre enero y diciembre de 2017. Esta cifra supuso una facturación de más de 4.088 millones de pesos.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA Producción propia.

Los antidiabéticos más vendidos en volumen durante el año 2017 fueron las biguanidas,  familia a la que pertenece la metformina, con un 64,88% de las unidades.

Esto está en concordancia con la guía nacional de práctica clínica, que considera a la metformina como la droga de primera elección en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2)

Las sulfonilureas, familia a la cual pertenece la glibenclamida, un secretagogo que se utiliza combinado con la metformina cuando con esta sola no se logra el control de la glucemia, se ubicó en segundo lugar con  3.146.418 unidades y una participación del 20,64% en el mercado de los ADO.

En tercer lugar los Inhibidores DPP-IV con el 14,48%, representadas por 2.207.340 unidades dispensadas.

En el Gráfico Nº2 se realiza un comparativo unidades-pesos de las dispensas de ADO durante el año 2017.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA Producción propia.

De los  inhibidores DPP-4 se dispensaron 2.207.340 unidades, (el 14,48%) aunque debido a su alto precio unitario son las que consiguieron una mayor participación en valores (1.822 millones), tal como se observa en el gráfico Nº2.

A fin de determinar el crecimiento en las dispensas en unidades, se realiza una comparación de las mismas en los años 2016 y 2017.

Gráfico Nº3. Datos IQVIA Producción propia.

Se observa un alza del 6,56% en unidades de los productos de la familia de Inhibidores de la Di-Peptil-Peptidasa –IV, que son  los de precio más elevado.

Las drogas de esta familia son reservadas para pacientes mayores de 65 años, ya que no se requiere ajuste de dosis en función de la edad. Su uso no está recomendado en niños ni adolescentes debido a la ausencia de datos sobre seguridad y eficacia.

Las sulfonilureas manifiestan una baja del -3,36% de las dispensas, quizás explicado por el aumento del consumo de Inhibidores de la Di-Peptil-Peptidasa –IV.

Para finalizar, se incluye el comparativo de los precios promedio ponderados anuales 2016-2017. (Gráfico Nº4)

Recordemos que el precio promedio ponderado (PPP) es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas.

Cuadro Nº2

Los  Inh.DPP-IV fueron los que más aumentaron de precio en el 2017, alcanzando el 48,13%, el doble que el aumento de precios al consumidor brindado por INDEC, que fue del 24,6%.

Gráfico Nº4. Datos IQVIA Producción propia.

Conclusiones:

Las biguanidas son las más utilizadas, representando el 64,88% del mercado de ADO. Son además las de menor precio promedio, lo cual facilita su accesibilidad.

Los  Inh.DPP-IV, a pesar de ser los de precio más elevado e incrementarlo  durante el año 2017 el 48,13%, evidencian un aumento en  unidades del 6,56%. El monto total  de las dispensas durante el 2017 alcanzó 1.822 millones de pesos.

Las sulfonilureas retrocedieron un -3,36% en cantidad de unidades, y el incremento anual de su precio promedio alcanzó al 24,76%, acompañando al aumento de precios según INDEC.

Evolución de las dispensas en el mes de Febrero de 2018

En el cuadro y el gráfico a continuación (Nº1) se expresan las dispensas en unidades del mes de diciembre de 2017, enero y febrero  de 2018, como así también sus tasas de crecimiento, que en este último mes son negativas tanto para el mercado total, ético y popular en los siguientes porcentajes -9,43%, -9,89% y -8,06% respectivamente.

Cuadro Nº1

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

El mismo análisis se realiza con los montos en moneda local (Gráfico Nº2)

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

El cuadro Nº2 muestra las variaciones en porcentaje respecto del mes anterior.

Variación del monto de las dispensas en el período considerado

Cuadro Nº2

En moneda local la evolución es  negativa,  tanto en el mercado total como para el ético y popular en los siguientes porcentajes: -10,15%, -9, 67%,  y -14,74 respectivamente.

Se analiza a continuación el precio promedio ponderado del mercado total y también discriminados por su condición de dispensación de los meses comprendidos en el período de estudio.

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas. (Gráfico y Cuadro Nº3).

Cuadro Nº3

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Se realiza la comparación en unidades con el mismo mes del año anterior; se evidencia un aumento del 4,90%  en el Mercado total, 4,22% y 6,93% en el mercado ético y popular, respectivamente. (Gráfico Nº4)

Gráfico Nº4. Datos IQVIA. Producción propia.

Si realizamos la misma comparación en valores, se obtienen los siguientes resultados (Gráfico Nº5)

Gráfico Nº5. Datos IQVIA. Producción propia.

Analizamos  ahora el  MAT (Total Año Movible) por sus siglas en inglés para poder describir la evolución de los mercados farmacéuticos incluyendo los 12 meses precedentes a cualquier mes del año que se elija, en este caso febrero.

Gráfico Nº6. Datos IQVIA. Producción propia.

Conclusiones

Para febrero 2018 el mercado farmacéutico argentino muestra una caída mensual del -9.43% en unidades, si la comparación la realizamos con igual periodo del año pasado se observa un crecimiento del 4.9 %.

En valores el descenso llega a un -10,15 % en relación al mes anterior, en cambio a nivel anual el crecimiento es de un 26,18%, el cual se explica principalmente por el aumento de precios.

El crecimiento del MAT en unidades  es de un 0.66%.

Se presenta una leve variación en los precios promedio, siendo negativos los porcentajes para el mercado total y popular (-0,86 %y -1,55% respectivamente), mientras que el mercado ético evidencia una variación levemente positiva del 0,25%.

Evolución de las dispensas de insulina y análogos en 2017

La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a ésta o ambas. La inyección de insulina se usa para tomar el lugar de la insulina que normalmente produce el cuerpo. Funciona ayudando a mover el azúcar de la sangre hacia los otros tejidos del cuerpo que la utilizan para generar energía. También evita que el hígado produzca más azúcar.

La tecnología recombinante del ADN ha permitido disponer de análogos de insulina humana para el tratamiento de la diabetes mellitus, cuya eficacia y seguridad han permitido mejorar el tratamiento de esta enfermedad.

Los análogos de la insulina imitan el patrón natural de liberación de insulina del cuerpo.

Una vez absorbidos, actúan sobre las células como la insulina humana, pero se absorben desde el tejido graso de forma más predecible.

Los análogos de insulina pueden ser de acción rápida, como la insulina aspartat, lyspro y glulisina, o de acción prolongada como la insulina glargina, degludec ydetemir.

La insulina se presenta como una solución (líquida) y una suspensión (líquido con partículas que se asentarán cuando esté estable) para que se inyecte de manera subcutánea (bajo la piel).

La insulina puede ocasionar efectos secundarios leves como:

  • Enrojecimiento, hinchazón o irritación en el sitio de la inyección
  • Cambios en la sensación de la piel, engrosamiento de la piel (acumulación de grasa) o un poco de depresión en la piel (irregularidad de la grasa)
  • Aumento de peso
  • Estreñimiento

Y otros más severos ante los cuales se debe consultar rápidamente al médico:

  • sarpullido o picazón en todo el cuerpo
  • dificultad para respirar
  • jadeo
  • mareos
  • visión borrosa
  • ritmo cardíaco rápido
  • sudoración
  • dificultad para respirar o tragar
  • debilidad
  • calambres musculares
  • ritmo cardiaco irregular
  • un gran aumento de peso en un breve período

Se realiza un análisis de la evolución de las dispensas en unidades y en pesos de insulinas y análogos en el año 2017.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

Durante 2017 se dispensaron 2.133.831 unidades de insulinas y análogos  con un promedio mensual de 177.820 unidades.

En moneda local, representan  3.785 millones con un promedio mensual de 315,5 millones de pesos aproximadamente.

Si analizamos y comparamos el precio promedio ponderado  de las insulinas  y análogos durante el 2016 y 2017 (Gráfico Nº2),  se evidencia un aumento del 30,29%, un 5,7%por encima de la inflación anual en 2017, que llegó al 24,6%.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Recordemos que el precio promedio ponderado es la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas.

En el siguiente gráfico (Nº3) se puede observar un comparativo de la evolución de la dispensa en pesos de insulinas y análogos más dispensadasy el precio promedio ponderado anual de cada una de ellas durante el año 2017.

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

El laboratorio Novo Nordisk, es el productor de cuatro de las cinco Insulinas más dispensadas.

En el cuadro Nº1 consta el monto total en pesos, producto de las dispensas efectuadas en el año 2017, y también su precio promedio ponderado anual.

Cuadro Nº 1

Haciendo la relación entre monto total en pesos que surge de las dispensaciones realizadas y el precio promedio, obtenemos el número de unidades dispensadas (Cuadro Nº2)

Cuadro Nº 2

En el siguiente gráfico (Nº 4) se representa la participación de las 5 más dispensadas dentro del total del mercado  de insulinas y análogos.

Las 5 cubren casi el 70% del mercado.

Gráfico Nº4. Datos IQVIA. Producción propia.

Nota: Por expreso pedido de la empresa que provee los datos no se consignan marcas comerciales.

Evolución de las dispensas de tiras reactivas para autodeterminación de la glucemia capilar

El control de la glucemia capilar es el procedimiento por el que se determina el nivel de glucosa en sangre a través de dispositivos portátiles que permiten obtener el valor de glucemia a partir de una gota de sangre capilar. Su sencillo manejo permite a los pacientes la realización de autocontroles.

La correcta realización del autoanálisis posibilita al paciente diabético mejorar el control glucémico, prevenir complicaciones de la diabetes, mejorar la calidad de vida, facilitar el seguimiento por parte del médico, racionalizar el uso de los servicios sanitarios y reducir urgencias y hospitalizaciones.

Los medidores de glucemia capilar precisan de tiras reactivas específicas de un solo uso con las cuales personas con diabetes mellitus pueden por sí mismas (o con ayuda de familiares) y en su propio domicilio realizar de forma sencilla y fiable la determinación de glucemia con una sola gota de sangre, habitualmente capilar.

Cuidados y precauciones con las tiras

  • Se debe cerrar bien el envase. Utilizar las tiras inmediatamente después de ser extraídas del envase.
  • Guardarlas en sitio fresco y seco. No almacenar el envase a temperaturas inferiores a +2ºC ó superiores a +32ºC.
  • No cortar ni doblar las tiras.
  • No hacer mal uso de las tiras (más análisis de los aconsejados, análisis a otras personas
  • Observar la fecha de caducidad.

Evolución de las dispensas

Se realiza un gráfico comparativo (Nº1), de las dispensas mensuales durante el año 2017 de tiras reactivas, en unidades y en moneda local, que incluyen todas las marcas y presentaciones.

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

A continuación se realiza  la comparación en pesos y unidades de las dispensas de tiras para glucosa en los años 2016 – 2017.

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

La variación  interanual en unidades es del 1,7%, mientras que en moneda local es del 25,7%, esto último determinado por el aumento de los pecios.

A continuación el comparativo de los precios promedios ponderados de las tiras reactivas durante el año 2016 y 2017, el cual manifestó un aumento del 23,60%.

Recordemos que el precio promedio ponderado surge de  la sumatoria de todas las dispensaciones en pesos al Precio de Venta al Público (PVP), dividida por la sumatoria de la cantidad de unidades dispensadas.

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Conclusiones:

En 2017 se dispensaron 2.349.364 unidades de tiras reactivas para la determinación de glucosa, que representa  un incremento del 1,7% más que en 2016 y una dispensa promedio mensual de 195.780 unidades.

Si la comparación la hacemos en moneda local en 2017 se produjo un aumento del  25,7% que está atado al aumento de los precios.

Si consideramos los precios promedio, en el  año 2017 se evidenció un aumento del 23.60% comparado con 2016.

Los productos top ten de 2017

El presente informe incluye los 10 primeros medicamentos del Mercado Total según las unidades dispensadas y  su porcentaje de participación en el mercado en nuestro país durante el año  2017. Fueron excluidas las fórmulas para lactantes.

La participación de los 10 productos más dispensados en unidades representa el 37,58% del mercado. Esto toma dimensión si consideramos que son alrededor de 20.000 los productos en el mercado total de medicamentos en nuestro país. (Gráfico Nº1).

Gráfico Nº1. Datos IQVIA. Producción propia.

El mismo análisis se realiza pero considerando las dispensas en pesos de  los primeros 10 productos y su participación en el mercado total. Representan el 4,22% de dicho  mercado, que asciende aproximadamente a 117.500 millones de pesos en el período mencionado. (Gráfico Nº2).

Gráfico Nº2. Datos IQVIA. Producción propia.

Puede observarse que los 10 productos más dispensados incluyen a la droga ibuprofeno del mismo laboratorio, pero con distinta dosis y distinta condición de venta. El de venta sin prescripción está apoyado por una gran publicidad en los medios de comunicación,  y es muy demandado por los pacientes.

Otro analgésico, el paracetamol de 500 mg, de venta sin prescripción y con mucha publicidad, está quinto en el mercado total según sus unidades dispensadas y participa con un 4% en el mismo.

Las benzodiacepinas, incluidas alprazolam y clonazepam, tienen una alta prevalencia de uso y son prescriptas tanto por médicos clínicos como  por especialistas y deben ser dispensadas con receta archivada. El clonazepam es la única benzodiacepina incluida en el grupo terapéutico de los antiepilépticos.

Las demás drogas, están indicadas para el tratamiento de patologías crónicas: hipertensión arterial, hipotiroidismo y la aspirina como antiagregante plaquetario, ésta última en las dos versiones, venta bajo receta y venta libre.

La terapia del hipotiroidismo, con levotiroxina de 2 diferentes laboratorios, participa con 7,41% de las unidades en el Mercado Total.

En el Gráfico Nº3, se realiza un comparativo pesos-unidades, en el cual puede observarse la fluctuación de  las variables mencionadas.

Gráfico Nº3. Datos IQVIA. Producción propia.

Diez productos representan el 37,58% del mercado total en unidades y el 4,22% del mismo mercado pero en moneda local.

Cuatro de los 10 productos del presente análisis pertenecen a un  laboratorio de origen alemán, dos analgésicos y dos antiagregantes plaquetarios, con los principios activos Ibuprofeno y aspirina. Cada uno de ellos en la versión venta bajo prescripción y venta libre, y en su conjunto acumulan un 16,68% de las unidades dispensadas en el Mercado Total durante 2017. Si la participación la expresamos en pesos, ésta asciende al 1,27% de un mercado que movió en el período de análisis 117.500 millones de pesos.

La industria nacional participa también con 4 productos, pero de 4 laboratorios diferentes.

Es un mercado muy concentrado en unidades.

 

*Por expreso pedido de la consultora que provee los datos no se consignan marcas comerciales.